科学用药护肾脏，这些药物要小心！

肾脏是人体重要的排泄器官，承担着过滤血液、调节血压、维持电解质平衡等多项生理功能。然而，在日常生活中，许多人在不知情的情况下使用了一些对肾脏具有潜在损害的药物，长期或不当使用可能导致肾功能下降，甚至引发慢性肾病。因此，科学用药、保护肾脏健康至关重要。
哪些药物可能伤肾？
非甾体抗炎药（NSAIDs）
常见的如布洛芬、吲哚美辛、萘普生等，广泛用于缓解疼痛、退烧和抗炎。虽然这类药物在短期合理使用下相对安全，但长期服用或剂量过大可能引起急性肾损伤，尤其对于老年人、已有肾功能不全或脱水状态的人群风险更高。
抗生素类药物
某些抗生素如庆大霉素、卡那霉素、万古霉素等属于肾毒性药物，主要通过肾脏代谢排出体外，若使用不当容易造成肾小管损伤。此外，部分头孢类和青霉素类抗生素也可能引起过敏性间质性肾炎，导致肾功能异常。
造影剂
在进行CT增强扫描、血管造影等检查时使用的含碘造影剂，可能诱发“造影剂肾病”，特别是在原有肾功能减退、糖尿病或脱水状态下更易发生。因此，医生通常会根据患者肾功能情况评估是否适合使用，并在检查前后采取相应保护措施。
中草药及中成药
中药并非绝对无害，某些含有马兜铃酸成分的中药如关木通、广防己等已被证实具有强烈肾毒性，长期服用可导致肾小管间质纤维化，严重者甚至发展为尿毒症。因此，使用中药应遵循中医辨证施治原则，避免盲目滥用。
利尿剂
利尿剂常用于治疗高血压、水肿等疾病，但过度使用会导致体内水分和电解质失衡，加重肾脏负担，甚至引发急性肾功能衰竭。应在医生指导下控制剂量和疗程，定期监测肾功能变化。
降压药中的ACEI/ARB类药物
如依那普利、贝那普利、缬沙坦等，虽为常用降压药，但对于双侧肾动脉狭窄或单肾功能不全的患者，可能引起肾功能恶化。因此，使用前需明确诊断，并定期复查肾功能和血钾水平。
如何科学用药，保护肾脏？
遵医嘱用药
所有药物都应在医生指导下使用，切勿自行购买和服用处方药。尤其是上述提到的高风险药物，必须严格掌握适应症和禁忌症，避免随意更换剂量或延长疗程。
重视个体差异
年龄、基础疾病、肾功能状况等因素都会影响药物对肾脏的影响。老年人、糖尿病患者、高血压患者以及已有肾病的患者，应特别注意药物选择和剂量调整。
避免多种药物联用带来的风险
多种药物同时使用可能增加肾毒性作用，特别是当药物经相同途径代谢或排泄时，更容易产生叠加效应。因此，联合用药时应谨慎评估药物相互作用的风险。
定期监测肾功能
对于长期服药人群，建议定期检测血肌酐、尿蛋白、尿常规等指标，及时发现肾功能异常并调整治疗方案。
保持良好的生活习惯
合理饮食、适量饮水、避免熬夜和过度劳累，有助于提高身体免疫力，减轻肾脏负担。同时，戒烟限酒、控制体重也有助于预防慢性肾病的发生。
警惕“保健品”陷阱
市面上一些所谓“保肝护肾”的保健品并无确切疗效，反而可能含有不明成分，存在潜在肾毒性。应理性看待保健品，优先选择正规医疗机构提供的治疗方案。
肾脏作为人体重要的“净化器”，其健康直接影响全身机能。科学用药是保护肾脏的重要环节，尤其是在面对一些具有潜在肾毒性的药物时，更要提高警惕、规范使用。只有在专业医生的指导下合理用药，才能真正实现“治病不伤肾”，守护好我们的生命之源。