来者不善,净“疝”尽美

疝气是一种常见的健康问题，影响着许多人的生活质量。今天我们就来聊聊这个“来者不善”的疾病，以及如何做到“净疝尽美”的治疗和预防。
什么是疝气
疝气是指体内器官或组织通过先天或后天形成的薄弱点突出到异常位置的一种疾病。常见类型包括腹股沟疝、脐疝和切口疝等。发病原因多为腹壁肌肉薄弱或腹压增高，如长期咳嗽、便秘、重体力劳动等。典型症状为体表出现可复性包块，平卧时可能消失，站立或用力时突出，部分患者伴有胀痛感。若不及时治疗，可能发生嵌顿导致组织坏死等严重并发症。治疗方法包括保守观察和手术修补，其中腹腔镜微创手术创伤小、恢复快。预防措施包括控制体重、避免重体力劳动和及时治疗慢性咳嗽等。
导致疝气的原因
疝气是由于腹壁肌肉薄弱或存在缺损，导致腹腔内脏器或组织突出形成的疾病。常见原因包括先天因素，如腹壁发育不全或鞘状突未闭；后天因素如长期咳嗽、便秘、排尿困难等导致的腹压增高；以及手术切口愈合不良或外伤引起的腹壁薄弱。老年人因肌肉退化、胶原蛋白流失，腹壁强度下降，更易发生疝气。此外，肥胖、妊娠、重体力劳动等也是诱发因素。腹股沟疝最为常见，占所有疝气的75%以上。及时发现并治疗原发病因，避免腹压持续升高，是预防疝气的重要措施。
疝气的症状
主要表现为腹壁薄弱处出现可复性肿块。典型症状包括腹股沟或腹部出现柔软包块，在站立、咳嗽或用力时明显突出，平卧时可能自行回纳。部分患者会感到局部坠胀不适或轻微疼痛，尤其在长时间站立或剧烈活动后症状加重。婴幼儿疝气表现为哭闹时腹股沟区出现包块，安静时消失。值得注意的是，当疝内容物发生嵌顿时，会出现剧烈疼痛、肿块变硬无法回纳，并可能伴随恶心呕吐等肠梗阻症状，这种情况属于急症需立即就医。
疝气如何治疗
治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗两种。
对于轻度疝气患者，医生可能建议采取保守治疗方式。包括使用疝气带固定突出部位，避免剧烈运动和重体力劳动，同时控制体重、戒烟以减少腹压。保守治疗适用于高龄体弱、手术风险高的患者。
手术治疗是根治疝气的有效方法。常见术式包括传统开放手术和腹腔镜微创手术。开放手术通过修补薄弱组织来修复疝气；腹腔镜手术创伤小、恢复快，适合大多数患者。目前常用补片修补技术，复发率低于5%。
疝气的护理
日常活动管理：疝气患者需注意避免提举重物和剧烈运动，以防腹压升高。咳嗽或打喷嚏时应用手轻按疝气部位进行保护。保持规律排便，便秘时可适当使用缓泻剂。超重者建议通过合理饮食和适度运动控制体重。日常生活中应避免长时间站立或用力屏气。穿着宽松衣物，避免腹部受压。若出现不适症状应及时就医。这些措施有助于减轻症状并预防疝气加重。
饮食调理：合理控制饮食，采取少食多餐的方式，避免一次性过量进食。日常饮食应增加高纤维食物的摄入，如新鲜蔬菜和水果，同时减少易产生气体的食物。建议戒烟限酒，严格控制辛辣刺激性食物的摄入量。这些措施有助于维持消化系统健康，预防胃肠道不适。
术后护理：术后6周内应严格避免重体力劳动及剧烈运动，防止伤口裂开。保持手术切口清洁干燥，按医嘱定期更换敷料。日常活动需循序渐进，从轻微活动开始逐步增加强度。术后需按时复查，监测恢复情况。饮食上应多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等，促进伤口愈合。同时注意补充维生素C和锌元素。若出现发热、伤口红肿渗液等异常情况，需立即就医。保持规律作息，避免熬夜。注意个人卫生，预防感染。严格遵医嘱服药，不可擅自增减药量。恢复期间保持良好心态，有助于身体康复。
希望通过这篇文章，能帮助大家更好地认识和应对疝气问题。记住，健康的生活方式是最好的预防，而专业的医疗团队是您坚强的后盾。让我们远离疝气困扰，享受健康生活。