摔倒后脚踝肿成“馒头”？先冷敷还是热敷？骨折前期护理关键步骤

摔倒后脚踝突然肿成“馒头”，又疼又不敢动，很多人会纠结：到底该先冷敷还是热敷？其实这一步错了，可能会让肿胀更严重，甚至耽误骨折恢复，尤其是骨折前期，正确的护理步骤直接影响后续恢复速度，掌握科学方法才能避免二次伤害，让脚踝更快消肿止痛。
先搞清楚：肿胀后，到底先冷敷还是热敷？
答案很明确：摔倒后48小时内先冷敷，48小时后再考虑热敷，顺序绝对不能乱。
刚摔倒时，脚踝处的血管会因撞击破裂，血液和组织液渗出，才导致肿胀、发红、疼痛。这时候冷敷，能让血管收缩，减少血液和组织液渗出，从而减轻肿胀和疼痛，如果这时候贸然热敷，会让血管扩张，反而让更多液体渗出，肿胀会更严重，疼得更厉害，恢复时间也会变长。
而48小时后，血管破裂基本停止，渗出的液体开始慢慢吸收，这时候热敷才能发挥作用。热敷能促进脚踝处的血液循环，帮助吸收渗出的液体，让肿胀更快消退，还能缓解肌肉紧张，减轻后期的酸痛感。
需要注意的是，冷敷和热敷都有讲究。冷敷时，用毛巾包裹冰袋或冷冻后的湿毛巾，敷在肿胀最明显的地方，每次15~20分钟，每隔2~3小时敷一次，避免冰袋直接贴在皮肤上，防止冻伤，热敷时，用热毛巾或热水袋，温度控制在40-50℃，同样用毛巾包裹后敷在脚踝处，每次20~30分钟，每天2~3次，别用太烫的温度，避免烫伤皮肤。
先判断：是普通扭伤还是可能骨折？别漏了这些信号
脚踝肿成“馒头”，不一定是普通扭伤，也可能是骨折，两者护理方式不同，先学会判断很关键：
如果只是普通扭伤，肿胀范围相对局限，疼得不算特别剧烈，轻轻活动脚踝时，虽然会疼，但还能轻微转动，按压脚踝周围，只有扭伤的地方疼，没有骨头摩擦的感觉。
但如果出现这些信号，就要警惕可能是骨折了：一是脚踝肿胀特别严重，皮肤颜色发紫发黑，甚至能看到脚踝变形，和正常的脚形状不一样；二是疼痛剧烈，稍微动一下就疼得钻心，根本不敢踩地，更没法活动脚踝；三是按压脚踝时，能感觉到骨头之间有摩擦的声音，或者能摸到骨头突出的地方；四是受伤后脚踝很快变得僵硬，连简单的弯曲动作都做不了。
骨折前期护理关键步骤：注意几个事项，避免二次伤害
立刻停止活动，让脚踝“休息”，摔倒后别逞强，就算能勉强走路，也一定要坐下或躺下，把受伤的脚抬高，高于心脏水平，比如在脚下垫个枕头，这样能减少血液向脚踝聚集，帮助减轻肿胀。千万不要让受伤的脚踝受力，更不能试着走路或转动脚踝，防止加重血管破裂或骨折移位。
正确固定脚踝（怀疑骨折时必做），如果怀疑骨折，找一块硬纸板、木板或杂志，剪成和脚踝长度差不多的形状，用绷带或布条把它固定在脚踝两侧，固定时松紧度要适中，能伸进一根手指最好，既不让固定物松动，也别勒得太紧，避免影响血液循环。如果没有这些东西，也可以把受伤的脚和健康的脚绑在一起，让受伤的脚踝保持稳定，减少活动。
避免揉按、涂抹药膏（48小时内），很多人觉得揉一揉能消肿，或者随便涂些活血化瘀的药膏，其实刚受伤时，揉按会让破裂的血管更严重，药膏里的成分可能会刺激皮肤，加重肿胀，48小时内除了冷敷，什么药膏都别用，也别用手用力按压或揉搓肿胀部位。
观察脚踝血液循环。固定或休息时，要多观察脚趾的情况，如果发现脚趾变紫、变凉，或者感觉脚趾麻木、没有知觉，说明固定得太紧，影响了血液循环，要赶紧松开绷带，调整松紧度，不然可能会导致脚趾缺血坏死，如果调整后还是没有改善，要立刻去医院。
及时就医检查。不管是普通扭伤还是怀疑骨折，最好在受伤后24小时内去医院拍X光片，确认是否有骨折。就算只是普通扭伤，医生也能根据情况给出专业的护理建议；如果是骨折，能及时复位固定，避免错过最佳治疗时机。
摔倒后脚踝肿胀不可怕，关键是别犯“先热敷”“乱揉按”这些错。记住“48小时内冷敷、48小时后热敷”的原则，做好休息、固定、观察这几步，再及时就医检查，就能让脚踝尽快恢复，避免留下后遗症。