胆囊息肉：多数是“良性小透明”，但要警惕这几种
“发现胆囊息肉”是体检中常见的结果，不少人看到“息肉”二字就联想到“癌症”，其实大可不必恐慌。胆囊息肉是指胆囊壁上突起的增生物，就像胆囊里长了“小疙瘩”，多数情况下不会引起不适，也无需特殊处理。
息肉分两种，危险程度大不同
非肿瘤性息肉：占绝大多数，包括胆固醇性息肉、炎性息肉等。这类息肉本质是胆固醇结晶沉积或炎症刺激后的增生，不会癌变，直径通常小于1厘米，生长缓慢，只需定期观察。
肿瘤性息肉：占少数（约10%），主要是腺瘤性息肉，属于癌前病变，有一定癌变风险。这类息肉多为单发，直径较大，基底较宽，生长速度较快。
牢记这3个“癌变信号”
并非所有息肉都需要手术，但出现以下情况时，需高度警惕并及时就医：
大小超标，息肉直径超过1厘米，癌变风险会显著增加；生长迅速，半年内复查发现息肉明显增大；特殊形态，超声提示息肉基底宽、血流丰富，或合并胆囊壁增厚。
处理原则：定期观察为主，必要时手术
直径小于1厘米的息肉，每年做一次腹部超声复查，监测大小和形态变化；直径1～1.5厘米的息肉，建议每3-6个月复查一次，若发现增长趋势，及时手术；直径超过1.5厘米，或合并上述“癌变信号”，建议尽早手术切除胆囊（腹腔镜手术创伤小、恢复快），避免癌变风险。
胆结石：疼起来要命，切不切要看这几点
胆结石是胆囊内形成的固体结晶，就像“小石头”，成分可能是胆固醇、胆红素等。很多人查出胆结石后纠结：“没症状要不要切？切了对身体有影响吗？”其实，胆结石的处理不能一概而论，需结合症状、结石大小和胆囊功能综合判断。
先分清：有症状VS无症状
无症状胆结石：结石存在但从未引发疼痛，这类患者约占60%。胆囊功能正常，结石未堵塞胆管，暂时不会影响生活，可暂时不手术，但需定期复查（每年一次超声），同时调整饮食（少吃高油高胆固醇食物），避免结石增大或诱发炎症。
有症状胆结石：最典型的表现是“胆绞痛”——右上腹突然剧烈疼痛，可能放射到右肩或背部，常伴有恶心、呕吐，多在吃油腻食物或夜间发作。这是因为结石堵塞了胆囊管，导致胆汁排出受阻，胆囊强烈收缩引发疼痛。有症状的胆结石容易反复发作，还可能诱发胆囊炎、胆管堵塞，甚至胰腺炎，建议尽早手术。
这3种情况，必须手术
即使没有典型疼痛，出现以下情况也需手术治疗：
结石直径超过3厘米：过大的结石长期刺激胆囊壁，会增加胆囊癌风险；
胆囊萎缩或功能丧失：超声显示胆囊壁增厚、胆囊萎缩，说明胆囊已失去储存胆汁的功能，留着反而可能引发炎症；
合并其他问题：如胆结石合并胆囊息肉、胆管结石，或糖尿病患者（感染风险更高），建议主动手术。
手术方式：切胆囊还是保胆囊？
很多人担心“切了胆囊会影响消化”，其实胆囊的主要功能是储存胆汁，肝脏才是分泌胆汁的“主力”。切除胆囊后，胆汁会直接进入肠道，少数人可能在术后1-3个月出现轻微腹泻（吃油腻食物后明显），但身体会逐渐适应，对生活影响不大。
目前医学上推荐“腹腔镜胆囊切除术”，这是治疗胆结石的“金标准”。不建议做“保胆取石术”，因为胆囊内的结石形成环境未改变，术后复发率高达50%以上，反而可能增加二次手术的风险。
胆囊疾病的3个常见误区，别再踩坑
“息肉/结石小，就不用管”
大小是重要参考，但不是唯一标准。即使息肉小于1厘米，若合并胆囊壁增厚，仍需密切监测；无症状胆结石若长期存在（超过10年），癌变风险会随时间增加，需定期复查。
“吃排石药能消除结石/息肉”
目前没有任何药物能彻底消除胆囊息肉或结石。所谓“排石药”可能让小结石排入胆管，反而引发胆管堵塞、黄疸甚至胰腺炎，风险极大。
“切除胆囊后会得肠癌”
这种说法没有科学依据。胆囊切除与肠癌之间没有明确关联，反而长期留着有病变风险的胆囊，才是真正的隐患。
胆囊息肉和胆结石虽然常见，但忽视它们可能酿成大问题。记住：定期体检（腹部超声即可）是早发现、早处理的关键；一旦出现异常信号，及时就医遵循专业建议，才能让这个“小仓库”始终保持健康。
