骨折是常见创伤，科学护理对促进愈合、预防并发症至关重要。本文围绕固定稳定性、肿胀疼痛管理、感染预防、日常生活调整、饮食营养及心理支持等方面，系统阐述骨折固定后的护理要点，旨在为患者康复提供全面、规范的指导，提升护理质量，助力功能恢复。
骨折固定后的护理原则
固定稳定性
固定稳定性对骨折愈合至关重要。使用石膏、钢板或钉棒等装置可限制骨折部位活动，创造稳定环境。护理需根据愈合情况调整方案，避免跳跃、扭转等动作，防止装置移位或断裂。定期复查评估，及时发现问题，确保最佳愈合条件。
观察肿胀和疼痛
骨折后肿胀与疼痛常见，影响生活及愈合。护理需密切观察，冰敷可减轻肿胀与疼痛，遵医嘱使用止痛药。适当物理疗法与按摩有助于缓解疼痛、促进血液循环、加速肿胀消退，支持恢复进程。
预防感染
骨折后预防感染至关重要，尤其存在开放性伤口时。需保持伤口清洁干燥，定期更换绷带，使用消毒液清洁周围皮肤。避免伤口受污染、摩擦或压迫，防止细菌滋生。湿润环境易致感染，应保持干爽。若出现红肿、发热、分泌物增多等迹象，须立即就医处理。
日常护理
日常生活调整
骨折后需根据伤情和固定方式调整日常生活，使用拐杖或轮椅辅助移动，减轻患处负担。应调整睡眠姿势，避免久坐久卧，减少肿胀与疼痛。居家环境可进行适配性改造，如安装扶手、清除障碍物，提升行动安全与便利。家属及护理人员应提供必要支持，协助生活起居，同时鼓励患者逐步参与力所能及的活动，促进自理能力恢复。适当参与家庭和社会互动，有助于维持心理状态和社会功能，提升整体生活质量。
个人卫生
保持骨折部位及周围皮肤清洁干燥是预防感染的关键。使用石膏等固定装置时，需定期用温和清洁剂和清水擦拭周边皮肤，动作轻柔，避免摩擦与化学刺激。清洁后彻底擦干，防止潮湿引发感染。禁止水直接冲洗伤口。同时注重整体卫生，勤换衣物、适度清洁身体，减少细菌滋生，降低感染风险，为伤口愈合提供安全环境。
心理支持
骨折不仅影响身体功能，还易引发焦虑、抑郁等心理问题，源于疼痛、行动受限及对康复的担忧。及时的心理支持至关重要，护理者应通过倾听、理解与鼓励，帮助患者表达情绪，增强信心。引导其认识康复的渐进性，培养耐心。可组织阅读、绘画、听音乐等轻松活动，转移注意力，缓解压力。必要时应引入专业心理咨询，提供针对性干预，促进心理调适，为整体康复创造良好心理基础。
饮食调整
营养均衡
骨折愈合需充足营养支持。钙是骨骼修复的基础，可通过牛奶、奶酪、豆制品等补充；优质蛋白质如鸡肉、鱼肉、豆类有助于新骨组织形成。维生素D促进钙吸收，可经日晒或鱼肝油、强化食品获取。维生素C参与胶原蛋白合成，利于骨基质形成；维生素K对骨骼代谢和钙定向沉积具有重要作用。均衡摄入上述营养素，配合多样化饮食，能有效促进骨折愈合，增强机体修复能力。
适量增加热量
骨折愈合是一个能量密集的过程，需要比平时更多的热量来支持身体的恢复。因此，在骨折愈合期间，患者应适当增加热量摄入。这可以通过增加健康脂肪的摄入，如橄榄油、坚果和鱼类中的Omega-3脂肪酸，以及适量增加碳水化合物和蛋白质的摄入来实现。重要的是，热量的增加应与患者的活动水平和整体健康状况相匹配，以避免过度摄入导致的体重增加或其他健康问题。
3.3 避免刺激性食物
骨折愈合期间，消化功能可能减弱，应避免辛辣、油腻食物及高咖啡因饮料，以防刺激胃黏膜，引发消化不良或胃酸过多。高盐饮食易加重水肿，影响患处恢复。宜选择清淡、易消化的食物，如瘦肉、蒸煮蔬菜和全谷物，减轻胃肠负担，维持营养摄入，促进整体康复，为骨骼愈合提供良好内环境。
骨折康复需综合固定维护、症状管理、生活调整与心理支持等多方面措施。未来应推动个性化护理与多学科协作，融合智能监测与康复技术，提升护理的科学性与连续性。通过不断优化护理路径，增强患者自我管理能力，有望实现更高效、更全面的康复目标，助力患者早日回归正常生活。
