医院内感染又称为医院获得性感染或医疗相关感染，是患者在医院接受治疗期间发生的感染，不仅会增加患者的治疗风险，延长住院时间，还可引发严重的健康问题。
手卫生
手卫生是预防医院内感染最基本也是最重要的措施。医护人员在接触患者前后、操作前后都应进行彻底的手部清洁。使用肥皂和流动水洗手或使用含酒精的速干手消毒剂，均可有效减少手部细菌，通常还应该遵循“六步洗手法”：手掌对手掌搓洗；手掌对手背搓洗；手指交错搓洗；弯曲手指关节搓洗；拇指旋转搓洗；清洗手腕和手臂；洗手时间应持续至少20秒，确保彻底清洁。
当流动水和肥皂不可用时，可使用含酒精的速干手消毒剂，确保手消毒剂的酒精浓度至少为60%，将足够的消毒剂涂抹在手上，覆盖所有手部表面，搓手直至手部干燥，以保证有效的杀菌效果。
环境清洁与消毒
保持医院环境的清洁和消毒是预防感染的重要环节。应定期对病房、手术室、诊疗设备等进行清洁和消毒，确保没有病原体残留。手术室和重症监护室需要更频繁和更严格的清洁和消毒措施。清洁工作应使用正确的技术和方法，使用适当的清洁工具，如微纤维布、消毒湿巾等，以及采用正确的清洁顺序，通常是从上到下、从干净区域到污染区域，以确保有效去除污染物和病原体。
消毒剂的选择应基于其对病原体的杀灭效果，以及对医院环境和设备的安全性。常用的消毒剂可选择含氯消毒剂、过氧化氢、季铵盐化合物等。
隔离措施
对于已知、疑似感染的患者和空气传播的感染，如结核病、麻疹等，应设置隔离措施，如隔离帘，后者则使用负压病房，确保空气只从病房向外流动，防止感染空气泄漏到其他区域。负压病房应配备高效颗粒空气（HEPA）过滤器，以过滤和去除空气中的病原体。
对于已经设置的隔离区域，还应在隔离病房的门上设置明显的标识，提醒所有进入人员采取必要的防护措施。必要时，将感染患者安置在单人房间内，以降低交叉感染的风险。
合理使用抗生素
在开始抗生素治疗前，应尽可能获取患者的细菌培养和药敏试验结果，以此准确选择对特定细菌有效的抗生素，避免盲目使用广谱抗生素。针对特定感染类型和细菌种类选择最合适的抗生素，减少不必要的广谱抗生素使用，从而减少对非目标细菌的选择压力。医护人员应遵循最新的临床治疗指南和抗生素使用指南，确保抗生素的使用符合最佳实践。对于病毒性感染，如普通感冒和流感，不应使用抗生素，因为抗生素对病毒无效，而且可引发不必要的耐药性发展。
医疗器械管理
医疗器械是医院内感染的重要传播途径。所有进入患者体内的医疗器械都应经过严格的消毒或灭菌处理。一次性医疗器械不得重复使用，重复使用的医疗器械应按照规定的程序进行清洗、消毒和灭菌。
患者教育
患者和家属的教育对于预防医院内感染同样重要。医护人员应教育患者和家属正确的手卫生方法，告知其不要随意触碰伤口、插管等医疗设备，以及遵循医生的用药指导。
监测与报告
医院应建立医院内感染的监测和报告系统，及时发现和控制感染暴发。医护人员应定期监测患者的感染情况，并按照规定报告所有医院内感染病例。医院需要制定明确的指南，规定哪些情况需要报告，报告的时间框架，以及报告的格式和流程，指南应当符合国家和地方的法律法规，并根据最新的医学研究进行定期更新。
持续改进
医院内感染的预防和控制是长期、持续的过程。医院管理层应定期评估感染控制措施的效果，并根据最新的研究成果和指南进行改进。
通过上述措施，可有效降低医院内感染的风险，保护患者和医护人员的健康。医院内感染的预防和控制需要全体医护人员的共同努力，以及患者和家属的配合，才能创造安全、清洁的医疗环境。
