在日常生活与临床场景中，外科急症起病急、进展快，若识别不及时或急救不当，极易危及生命。掌握外科常见急症的识别要点与急救方法，能为专业救治争取宝贵时间。
创伤性急症：出血、骨折与脱位
开放性创伤出血
识别要点：伤口有血液持续流出，动脉出血呈鲜红色喷射状，静脉出血呈暗红色持续涌出；出血量过大时，伤者会出现头晕、心慌、面色苍白、四肢湿冷，严重时陷入休克。
急救要点：立即用干净纱布、毛巾等按压伤口近心端止血，按压力度以出血停止为宜，持续按压10-15分钟，期间不要频繁松开检查；若伤口有异物，切勿随意拔除，可在异物周围加压止血，防止损伤血管；止血后用碘伏消毒伤口周围皮肤，用无菌纱布覆盖包扎，避免感染；出血量较大者需及时送医，途中让伤者平卧，抬高下肢。
骨折与脱位
识别要点：骨折部位出现剧烈疼痛、肿胀、畸形，活动时疼痛加剧，可伴随骨摩擦音；关节脱位表现为关节畸形、弹性固定，无法正常活动。
急救要点：避免搬动伤者骨折或脱位部位，防止加重软组织损伤和神经血管压迫；用木板、杂志等硬质材料做临时固定，固定范围需覆盖骨折部位上下两个关节，松紧适度；若骨折端刺破皮肤形成开放性骨折，需先止血再包扎固定，切勿将骨折端送回体内；脊柱骨折者需保持平卧，用硬板床或门板搬运，避免弯腰或扭转身体，防止脊髓损伤。
急性腹痛类外科急症：阑尾炎、肠梗阻、胆道结石
急性阑尾炎
识别要点：典型表现为转移性右下腹痛，初期为上腹部或脐周隐痛，数小时后疼痛转移并固定于右下腹；可伴随恶心、呕吐、发热，按压右下腹麦氏点时疼痛明显，松手后疼痛加剧（反跳痛）。
急救要点：禁止进食进水，避免加重胃肠道负担，切勿服用止痛药，以免掩盖病情。让患者采取半卧位，减轻腹部张力缓解疼痛。立即送医，急性阑尾炎确诊后多需手术治疗，延误可能导致阑尾穿孔、腹膜炎。
急性肠梗阻
识别要点：腹部阵发性剧烈绞痛，疼痛时可听到肠鸣音亢进；伴随呕吐，呕吐物初期为胃内容物，后期可出现粪臭味液体；停止排便排气，腹部膨隆。
急救要点：禁食禁水，持续胃肠减压（需专业操作），减少胃肠道内积气积液；患者取半卧位，减轻呕吐引起的窒息风险；及时送医，途中密切观察患者意识和腹痛情况，若出现腹痛加剧、发热，提示可能发生肠坏死，需紧急手术。
急性胆道结石伴梗阻
识别要点：右上腹突发剧烈绞痛，疼痛可放射至右肩背部；伴随恶心、呕吐、发热，严重时出现皮肤和巩膜发黄（黄疸）。
急救要点：禁食油腻食物，避免刺激胆囊收缩加重疼痛；可适当热敷右上腹缓解痉挛，但注意温度不宜过高防止烫伤；立即送医，通过解痉、抗感染治疗缓解症状，必要时需手术取石。
其他外科急症：烧烫伤、急性乳腺炎
烧烫伤
识别要点：轻度烧烫伤表现为皮肤红肿、疼痛、起水疱；重度烧烫伤皮肤呈焦黑或苍白状，创面干燥，疼痛感反而减弱，可伴随休克。
急救要点：遵循冲、脱、泡、盖、送原则。立即用流动的凉水冲洗创面15-30分钟，降低局部温度；小心脱去烫伤部位的衣物，若衣物粘连皮肤，切勿强行撕扯；继续将创面浸泡在凉水中，缓解疼痛；用无菌纱布或干净毛巾覆盖创面，避免感染；5.水疱切勿挑破，重度烧烫伤者需及时送医，途中注意保暖。
急性乳腺炎
识别要点：多见于哺乳期女性，乳房局部红肿、疼痛、发热，可摸到硬结，按压时疼痛明显；严重时出现高热、寒战，同侧腋窝淋巴结肿大。
急救要点：暂停患侧乳房哺乳，用吸奶器及时排空乳汁，避免乳汁淤积；早期可冷敷减轻肿胀，后期热敷促进炎症消散；遵医嘱服用抗生素，避免自行用药；若形成乳房脓肿，需及时就医切开引流。
外科急症的救治核心是快速识别、正确急救、及时送医。日常生活中，掌握基础急救知识能在关键时刻降低伤害风险，但急救仅为临时处理手段，任何外科急症确诊和根治都需依赖专业医生的诊断与治疗。切勿因忽视或误判延误最佳救治时机，危及生命健康。
