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麻醉就是“睡一觉”?忽略关键点就错了

👁︎ 浏览量:1012           作者:内江市第一人民医院  梁燕  

很多人认为麻醉就是简单的睡一觉,睡醒了手术也就结束了,然而这是对于麻醉的误解。麻醉并非睡一觉这样简单,它是一门十分复杂且精密的医学技术,麻醉的背后是医护人员的协同配合以及专业把控,一旦忽略了其中的任一关键要点,极有可能威胁患者的生命健康。

麻醉并不等同于睡觉

很多人认为麻醉后的状态与睡眠相同,其实这是对于麻醉的一个认知误区,从生理机制层面来看,睡眠状态是人体自主进入到的休息状态,然而此时大脑仍保持着正常的工作,仅仅只是活动强度降低,然而仍然可被外界的刺激因素所唤醒,例如当被触碰或者是听到声音时都可能会苏醒。而麻醉是指利用麻醉药物使人在特定的时间内暂时性的丧失意识、反射以及痛觉,在麻醉时大脑的部分区域会被抑制,同时患者也是无法被唤醒的,在麻醉状态下患者并不会对术中操作出现感知和记忆。再从医学控制的层面来看,睡眠的时长以及深浅是无法进行精准调控的,而在麻醉中医生结合患者的年龄、手术类型以及体重等来计算麻醉药物的给药剂量,所以说麻醉是一种精密控制下的无意识状态,并不等同于睡觉。

麻醉的类型选择有讲究

麻醉的类型有很多,并非只有全麻一种,结合手术的部位不同、患者的实际情况不同可选择不同的麻醉方式,主要可分为全身麻醉、局部麻醉以及椎管内麻醉,而不同的麻醉类型其适用的场景以及操作方式均各有不同。首先是全身麻醉,也就是俗称的全麻,在全麻中患者会丧失意识,类似于昏睡过去,然而全麻的过程要远比睡觉更为复杂,麻醉医生会经由静脉注射或吸入的方式来给予麻醉药物,使患者能够迅速进入到无意识的状态中,之后为了确保呼吸畅通,会为患者插入气管导管,并与呼吸机连接来辅助呼吸,在手术期间会对其生命体征进行严密监测,并结合实际情况来对麻醉药物剂量进行调整,使患者在整个手术期间无痛感且不会清醒。

不可忽略的麻醉关键点

无论采取何种麻醉方式都具有其相应的风险,而麻醉风险的发生往往与患者或家属忽略了麻醉中的关键要点有关。首先是麻醉前的关键要点,患者需要如实告知医生病史以及用药情况,一些患者认为自己只是有一点小毛病并不影响麻醉,亦或是担忧医生不给自己做手术,所以便隐瞒了自己的药物过敏史、病史,事实上,这些信息对于麻醉医生来说是十分重要的,例如患有高血压时若术前未告知医生,未能对血压进行有效控制,那么麻醉期间极有可能出现血压水平的大幅度波动,甚至可引起脑出血、心肌梗死。再比如有药物过敏史的患者,若恰好应用了导致过敏的麻醉药物,那么可引起过敏性休克,甚至可危及患者的生命安全。在术前做到严格禁食禁饮也十分重要,若未严格遵循术前禁食禁饮要求,不仅可能推迟手术,还可能引起呕吐物窒息。麻醉中的关键点主要体现在麻醉医生进行严密的全程监控,在整个麻醉期间麻醉医生会密切监测心率、血压等体征指标,并及时进行处理,从而确保患者的生命安全。最后是麻醉后的关键要点,手术结束,患者意识清醒,然而这并不代表麻醉完全结束,麻醉药物的代谢还需要一定的时间,在此期间患者还可能出现恶心、呕吐等不适症状,这就要求患者、家属以及医护人员进行密切的观察,对于恶心呕吐者需要将头部偏向一侧,以免发生呕吐物误吸,如有呼吸困难、胸闷等症状需要及时告知医生。

麻醉是患者手术取得成功的一个重要保障,麻醉的复杂程度较高,所以千万不要将麻醉简单的看作是睡一觉,通过了解麻醉关键点并积极配合医生的工作能够确保手术、麻醉的顺利完成。