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急性胰腺炎预防饮食注意事项有哪些

👁︎ 浏览量:1011           作者:河北医科大学第一医院  刘莎  

什么是急性胰腺炎?

急性胰腺炎是一种较为常见的疾病,从专业角度来讲,急性胰腺炎是由胰蛋白酶消化胰腺及其周围组织引起的急性炎症,也是一种急腹症。在发病之前,患者多出现过暴饮暴食或胆道疾病史,并且每位患者的严重程度、表现症状也完全不同。

急性胰腺炎的主要表现

腹痛:腹痛是急性胰腺炎的主要症状,患者通常会在饱餐后或饮酒后突然发作。腹痛的位置在腹部的正上方或偏左,并逐渐向腰背部放射。轻者一般表现为腹部钝痛,可以通过弯腰或坐起前倾来减轻痛苦,这种一般会在3~5天内缓解;重者一般表现为腹部如刀割般绞痛、压痛、反跳痛且持续性加重,腹胀、肠鸣音减弱或消失,上腹部可触及包块。

恶心呕吐:在急性胰腺炎发病初期还会伴随恶心、呕吐等症状,此时的呕吐物多为十二指肠和胃部内容物,严重者可能会由于胰腺炎症刺激胃肠道,导致胃肠功能紊乱,引起逆蠕动,继而呕吐胆汁。另外频繁呕吐会导致患者脱水和电解质紊乱,对患者而言是一种身体上的持续性折磨。

腹胀:随着病情的发展,胰腺炎症渗出物会刺激腹膜,引起肠麻痹,肠道内就会积聚大量的气体和液体,继而出现腹胀。当腹胀严重时,患者的腹部会明显膨隆且伴随呼吸困难,这是因为腹部压力增加而影响了膈肌运动。

发热:轻症患者大多呈现低烧或中度发热,体温在38℃左右,脉搏跳动频率逐渐增快。若此时出现胰腺炎激发化脓性感染或合并胆道感染,还会伴随寒战和高热症状;若出现出血坏死性胰腺炎,脉数、血压等将呈现持续下降的症状。

低血压或休克:重症急性胰腺炎还有可能导致低血压甚至休克。当胰腺大量渗出时,循环血容量就会不足,再加上炎症介质释放而引起的血管扩张等因素,都会导致血压下降。此时患者的状态会呈现出面色苍白、浑身冷汗、脉搏细速、尿量减少等症状,且有可能危及生命。  

预防急性胰腺炎的

饮食注意事项

急性胰腺炎的饮食注意事项最核心的要求在于:减轻胰腺分泌负担,避免刺激胰酶异常激活,我们可以从以下几方面来预防:

严格控制脂肪摄入:根据临床数据显示,暴饮暴食和高脂饮食是导致急性胰腺炎发生的主要因素,合理的饮食结构对预防急性胰腺炎非常重要。首先要避免一切高饱和脂肪和反式脂肪的摄入:比如肥肉、黄油、奶油、动物内脏、油炸食品(薯条、炸鸡、油条等)、加工肉类(培根、腊肉等),这些食物会刺激胰液的大量分泌,诱发胰腺炎。另外注意日常烹调用油:根据中国膳食指南要求,每日的用油量不应超过25g,优先选择低脂的植物油(比如菜籽油、橄榄油等),烹饪时减少油煎、油炸、烧烤和红烧等含油脂较高的做法,多以凉拌、清炖、蒸煮为主。

摄入优质碳水化合物:碳水化合物是人体的能量来源,预防期间应优先选择复合碳水:比如主食以吸收平缓、不会刺激胰液分泌的食物为主(如:米饭、米粥、面条、红薯、玉米等),尽量减少糖类摄入(如:精制糖和含糖饮料、各类甜点等)。另外要控制主食的摄入量:根据自身的活动量和身体需求,每餐以八分饱为最佳,避免因暴饮暴食而导致胃肠扩张,压迫胰腺。

控制蛋白质与胆固醇:蛋白质有利于胰腺损伤的修复,日常应选择低脂肪的优质蛋白,比如:鲈鱼或鳕鱼等低脂鱼类、去皮鸡胸肉、每日一个煮鸡蛋、豆浆或豆腐、虾类等,当然蛋白质的摄入量要控制在每日每公斤1g以内,避免刺激胰液分泌。对于含胆固醇的食物要适当控制,比如蛋黄每日不超过一个,以免过量的胆固醇影响血脂代谢,加重胰腺风险。

养成良好的饮食习惯:良好的饮食习惯是抑制胰腺炎症状发生的前提,尤其要严格控制饮酒量:酒精是急性胰腺炎的首要诱因之一,会损伤胰腺腺泡细胞,刺激胃酸分泌,所以无论是红酒、白酒还是啤酒,都应当减少摄入,胰腺炎症患者更应完全禁止。此外要养成细嚼慢咽的习惯:每次进食时间不应少于20分钟,增加咀嚼次数,避免大量食物进入胃肠道后增加胰管压力,继而引发炎症。其次杜绝刺激性食物:减少或禁止食用辣椒、花椒、生蒜、芥末类调料品;减少生冷食物和粗纤维食物(如:芹菜、韭菜等);控制产气食物的摄入(如:豆类、洋葱、碳酸饮料等)。