高脂血症是威胁心脑血管健康的独立危险因素，被称为“沉默的杀手”。在我国成年人群体中，高脂血症的发病率已经达到了35%左右，已经成为不可忽视的健康问题。科学的饮食管理是高脂血症预防、控制中不可缺少的环节，下文将对其内容进行详细介绍。
高脂血症的发生原因
高脂血症是指人体血液中的脂质水平出现异常升高的状态，具体是指总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，和/或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。结合临床调查研究可知，高脂血症的发病原因与遗传和基因有关，主要是因体内脂质代谢存在缺陷而引起，但大多数患者是在基因和环境相互作用下而引起。饮食不当是高脂血症最常见的病因，长期摄入过多的脂肪、胆固醇和糖分，会导致机体代谢负担过重，而吸烟酗酒、身材肥胖以及某些药物也会影响脂质的正常代谢，增强患病风险。另外，糖尿病、肾病综合征、肝脏疾病等会对脂质的合成、转运和分解产生不同程度的影响，因而也会增加高脂血症的患病风险。
高脂血症的症状和危害
高脂血症早期大多没有明显的不适症状，但随着血脂水平不断升高，或持续存在，可能会引起一些非特异性表现：黄色瘤，即皮肤或肌腱处的局限性结节；角膜老年环，即黑眼球边缘出现灰白色圆环或弧形；眼底改变；头晕、乏力等。
高脂血症本身危害性不大，但因长期存在会损害机体其他器官组织，因而易引起严重并发症。动脉粥样硬化是高脂血症最为直接且常见的并发症，是因长期脂质沉积在动脉血管内壁上而形成的斑块，会使血管壁变硬、变脆，管腔变窄，增加心脑血管疾病的发病风险。一旦斑块堵塞血管，可能会引起冠心病、心肌梗死、脑组织等严重疾病，甚至直接造成死亡。另外，如果甘油三酯急剧升高，还可能诱发急性胰腺炎，该病进展快、危害性极大。
高脂血症的饮食管理要点
饮食管理是高脂血症防治的基础，已经被确诊为高脂血症的患者因尤其注意控制食物总热量、保持合理体重、优化营养搭配。
限制脂肪摄入：严格控制饱和脂肪摄入，以动物油、动物内脏、加工肉制品、全脂奶制品为主，可多选择植物油烹饪，减少红肉摄入量，以去皮禽肉和鱼肉为主。杜绝反式脂肪，以油炸食品、烘焙糕点、人造奶油、包装零食为主，尽量不购买包装零食、外卖油炸食品。饮食中可适量增加橄榄油、牛油果、坚果、深海鱼、奇亚籽、核桃等不饱和脂肪的摄入量，可每周吃2-3次鱼类，每天10-20克坚果。
限制胆固醇摄入：胆固醇主要来源于动物内脏、蟹黄、鱼籽、鱿鱼、虾卵等食物，普通患者胆固醇＜300mg/天，高胆固醇血症患者＜200mg/天。通常来说，一个鸡蛋蛋黄中的胆固醇大约200毫克，血脂水平较为的患者可每天食用一个鸡蛋，但要严格控制内脏、蟹黄等高胆固醇食物。
控制总热量：高脂血症患者要注意控制每天总热量摄入，尤其是存在身材超重或肥胖的患者，应适当减少300-500kcal/天，每周减重0.5-1kg。患者在控制热量的同时，要注意饮食均衡，不可过度节食，每餐七八分饱为宜。
控制碳水化合物与糖分：高脂血症患者每天碳水化合物的摄入量不可超过总能量的50%-60%，减少精制谷物，主要以全谷物、豆类等为首选。同时，注意控制添加糖的摄入，每日应不超过总能量的10%，饮品选择白水、淡茶，拒绝任何含糖饮料。
增加膳食纤维和优质蛋白：选择全谷物、杂豆类、薯类、蔬菜等富含膳食纤维的食物，尤其是深色蔬菜，可间接降低血胆固醇。同时，蔬菜、全谷物类食物还可增加饱腹感，从而减少进食量，以控制体重。优质蛋白可选择瘦肉、鱼虾、去皮禽肉、豆类等，红肉摄入控制在75g/天以下。
高脂血症患者在进行饮食控制时需要长期坚持才能获得满意效果，并结合药物、运动等多种方法控病情，并定期监测血脂水平以及时调整饮食搭配，为自己的健康保驾护航。
