清晨醒来，睁开眼的瞬间干涩刺痛；盯着电脑屏幕半小时，眼睛就像蒙了层砂纸；睡前不滴眼药水，甚至会干到难以入眠——这是我国约2.1亿干眼症患者的日常。为了缓解不适，很多人把眼药水当“润眼神器”随身携带，可频繁使用后却发现：眼睛不仅没变好，反而越滴越干，陷入“干涩-滴药-更干”的恶性循环。这背后，藏着多数人都在踩的用药误区。
首先要明确：并非所有眼药水都能缓解干眼。干眼症的核心问题是泪液质量异常或泪液蒸发过快，健康的泪液由脂质层、水液层和黏蛋白层组成，三层结构协同作用才能让眼睛保持湿润。但市面上近70%的眼药水，本质是“对症缓解”而非“修复泪膜”，尤其含以下成分的产品，长期使用反而会加重损伤。
最常见的“隐形杀手”是防腐剂。为防止开封后细菌滋生，除了单剂量包装，多数瓶装眼药水都会添加苯扎氯铵等防腐剂。这类成分会破坏眼表的黏蛋白层——这层结构相当于泪液的“黏合剂”，能让泪液牢牢附着在角膜表面。长期使用含防腐剂的眼药水，就像用砂纸反复打磨眼表，黏蛋白层被破坏后，泪液留不住，自然越滴越干。临床数据显示，每天滴用含防腐剂眼药水超过4次，持续1个月以上，干眼症恶化风险会增加3倍。
其次是血管收缩剂的滥用。很多人眼干时会伴随红血丝，便选择含萘甲唑啉、羟甲唑啉的“去红血丝眼药水”。这类药物通过收缩眼表血管暂时消红，但会导致血管反复收缩舒张，逐渐失去弹性，反而加重眼表缺血缺氧，进一步破坏泪膜稳定性。更危险的是，血管收缩剂会让眼睛产生“依赖性”，一旦停用红血丝就会反弹，迫使使用者不断增加滴药频率，形成恶性循环。
还有一类易被误解的是抗生素或激素类眼药水。部分患者眼干时会出现轻微炎症，便自行使用抗生素眼药水。但抗生素只对细菌感染有效，对干眼症的慢性炎症无效，长期使用还会杀死眼表正常菌群，引发菌群失调，增加真菌感染风险。而激素类眼药水虽能快速缓解炎症，但需严格遵医嘱使用，盲目长期滴用会导致眼压升高，甚至诱发激素性青光眼。
那么，正确缓解干眼该怎么做？关键在于“选对药”和“用对方法”，核心原则是修复泪膜而非单纯“补水”。
从药物选择来看，应优先选人工泪液，它能模拟天然泪液，直接补充泪液量、修复泪膜。购买时要注意两点：一是看剂型，单剂量无防腐剂包装最安全，尤其适合每天滴用4次以上的人群；二是看成分，含玻璃酸钠、聚乙二醇的人工泪液黏稠度适中，适合日常保湿；含磷脂酰胆碱、神经酰胺的则能修复脂质层，适合睑板腺功能障碍导致的干眼。
从使用方法来说，滴药姿势和频率都有讲究。正确姿势是头部后仰，眼睛向上看，用食指拉开下眼睑，将药液滴入下眼睑和眼球之间的“结膜囊”内，每次1滴即可——眼表结膜囊容量有限，多滴的药液会随眼泪流出，无法被吸收。频率上，轻度干眼每天3-4次即可，重度干眼可在医生指导下增加次数，但不建议自行超过6次，避免眼表过度“冲洗”导致泪膜不稳定。
此外，生活习惯的调整比用药更重要。长时间看电子屏幕时，有意识地多眨眼，保持每分钟15-20次的眨眼频率，能减少泪液蒸发；空调房内放置加湿器，将湿度维持在40%-60%，避免眼表水分过快流失；每天用温热毛巾（40℃左右）热敷眼睑10分钟，能促进睑板腺分泌脂质，改善泪膜质量。
干眼症不是“小毛病”，而是需要长期管理的慢性眼表疾病。当眼睛出现干涩、异物感、畏光等症状时，别再盲目依赖眼药水“救急”。及时到医院眼科进行泪液分泌试验、泪膜破裂时间等检查，明确干眼类型和严重程度，在医生指导下制定个性化治疗方案，才能真正让眼睛告别“干涩”，重获水润舒适。
