随着人口老龄化程度加深，65岁及以上失能老年人数量逐渐增多。失能会导致老年人日常生活能力下降，甚至无法自主完成穿衣、进食、如厕等基础行为，还易引发多种健康问题。做好这类老年人的健康管理，不仅能改善他们的身体状况、提升生活质量，还能减轻家庭照护压力，具有重要的现实意义。
失能老年人健康管理的重要性
65岁及以上老年人身体机能本就处于衰退阶段，失能后身体抵抗力进一步下降，更容易出现压疮、肺部感染、泌尿系统感染等并发症。同时，失能还可能影响老年人的心理健康，导致焦虑、抑郁等情绪问题。科学的健康管理能通过定期监测、干预，及时发现健康风险，减少并发症的发生，帮助老年人维持基本的生活能力，增强他们的生活信心，让他们在晚年感受到更多的舒适与尊严。
科学评估：健康管理的基础
做好失能老年人健康管理，首先要进行科学的健康评估，这是制定个性化管理方案的前提。评估内容主要包括三个方面：一是日常生活活动能力评估，查看老年人能否自主完成穿衣、洗漱、进食、行走、如厕等日常行为，以此判断失能的严重程度；二是身体机能评估，通过检查视力、听力、肌力、关节活动度等，了解老年人身体各系统的功能状态；三是健康状况评估，重点关注老年人是否患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病，以及是否存在营养不良、睡眠障碍等问题。评估工作建议每半年至一年开展一次，若老年人健康状况出现明显变化，应及时重新评估。
多维度健康管理的具体措施
在科学评估的基础上，需从饮食、运动、慢病管理、心理关怀等多个维度开展健康管理。饮食方面，要保证营养均衡，增加优质蛋白质（如鸡蛋、牛奶、鱼肉）、钙和膳食纤维的摄入，食物尽量做得细软易嚼，方便失能老年人吞咽和消化，同时根据老年人的身体状况调整进食方式，若存在吞咽困难，可将食物制成糊状。还需重视口腔护理，每日用温和漱口水或生理盐水清洁口腔，有假牙者需定期取下清洗消毒，预防口腔感染引发全身不适。运动方面，要根据失能程度选择合适的活动，轻度失能老年人可在照护者协助下进行缓慢行走、关节活动训练；中度至重度失能老年人则以床上活动为主，如翻身、肢体被动训练，以预防肌肉萎缩和压疮，每次运动时间不宜过长，10～15分钟即可，每天可进行2～3次。慢病管理方面，要定期监测老年人的血压、血糖、血脂等指标，督促他们按时服药，不可自行增减药量，同时注意观察药物的不良反应，出现异常及时就医。心理关怀也不可或缺，照护者要多与老年人沟通交流，倾听他们的需求和感受，鼓励他们参与一些力所能及的活动，如听音乐、看报纸，也可邀请其他老年人一起互动，缓解他们的孤独感和负面情绪。
家庭与社会协同：筑牢健康保障网
65岁及以上失能老年人的健康管理，需要家庭和社会共同发力。家庭照护者要掌握基本的照护技能，如正确的翻身方法、压疮护理技巧等，为老年人创造安全舒适的居家环境，比如在卫生间安装扶手、在床边放置防护栏，防止老年人跌倒。同时，照护者也要注意自身的身心健康，避免因长期照护产生过度疲劳。此外，家庭照护者可主动加入社区照护互助小组，与其他照护者交流经验、缓解压力；若出现情绪问题，可寻求专业心理疏导服务，只有照护者保持良好状态，才能为失能老年人提供更稳定、优质的照护支持。社会层面，社区应积极发挥作用，为失能老年人提供上门体检、康复指导、送餐等服务；专业的养老机构和医疗机构可提供更专业的照护和医疗支持，如开展康复训练、提供临终关怀服务等。此外，相关部门还可通过开展培训课程，提升照护者的专业水平，为失能老年人的健康管理提供更有力的保障。
做好65岁及以上失能老年人健康管理，是一项需要耐心、细心和专业度的工作。只有通过科学评估、多维度干预以及家庭与社会的协同配合，才能为这类老年人筑起坚实的健康防线，让他们安享晚年。
