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睡眠医学:探索生命“休整期”的奥秘

👁︎ 浏览量:1007           作者:旺苍县人民医院   张菊兰  

夜幕降临,城市渐入沉寂,但仍有无数人在床上辗转反侧,与失眠苦苦纠缠;或是鼾声如雷,却不知自己正遭受睡眠呼吸暂停的威胁。睡眠,这个占据我们生命三分之一时间的重要生理过程,看似平常,实则蕴含着无数奥秘。睡眠医学作为一门新兴学科,正逐步揭开这些奥秘,为人类健康保驾护航。

睡眠:生命的“充电”时刻
长久以来,人们认为睡眠不过是大脑和身体“休息”的时间。然而,现代科学研究却发现,睡眠远非如此简单,它是一场复杂而精密的生理“大修”。
在深度睡眠阶段,大脑并非完全“停机”,而是开启了一场“清洁行动”。研究显示,此时脑细胞之间的间隙会扩大,脑脊液流动速度加快,就像给大脑做了一次深度清洁,能更高效地清除β淀粉样蛋白等代谢废物。这些废物若长期堆积,与阿尔茨海默病等神经退行性疾病的发生密切相关。所以,充足的深度睡眠就像给大脑“清垃圾”,对维持大脑健康至关重要。
睡眠还与身体的生长发育息息相关。对于儿童和青少年来说,生长激素在深度睡眠时分泌最为旺盛。如果长期睡眠不足,生长激素分泌减少,可能会影响身高增长和身体发育。此外,睡眠还能调节免疫系统,增强身体抵抗力。睡眠不足时,免疫细胞活性降低,人体更容易受到病毒和细菌的侵袭,增加患病风险。
睡眠医学:从萌芽到发展
睡眠医学的发展历程充满了探索与突破。早在古代,人们就注意到睡眠与健康的关系,但真正将其作为一门科学来研究,始于20世纪。1929年,德国科学家汉斯·伯格发明了脑电图仪,为研究睡眠提供了重要工具。通过脑电图,科学家们首次观察到了睡眠中大脑电活动的变化,发现了睡眠的不同阶段。
1953年,芝加哥大学的阿瑟林斯基和克莱特曼发现了快速眼动睡眠(REM),这一发现彻底改变了人们对睡眠的认知。原来,睡眠并非均匀的状态,而是由非快速眼动睡眠(NREM)和快速眼动睡眠交替组成。此后,睡眠医学逐渐发展成为一个独立的学科领域。
在中国,睡眠医学虽然起步较晚,但发展迅速。20世纪80年代,国内开始开展睡眠相关研究,一些医院陆续建立了睡眠实验室。随着人们对睡眠健康重视程度的提高,越来越多的医疗机构设立了睡眠专科,睡眠医学专业人才培养体系也逐渐完善。如今,中国的睡眠医学研究在失眠、睡眠呼吸障碍等领域取得了不少成果,为全球睡眠医学发展贡献了中国智慧。
常见睡眠障碍:隐藏的健康杀手
睡眠障碍是睡眠医学面临的主要挑战之一,其种类繁多,对健康的影响不容小觑。
失眠是最常见的睡眠障碍,表现为入睡困难、睡眠维持困难或早醒等。长期失眠会导致注意力不集中、记忆力下降、情绪波动等问题,严重影响工作和生活质量。引发失眠的原因有很多,包括心理因素(如焦虑、抑郁)、生理因素(如疼痛、疾病)、环境因素(如噪音、光线)等。
睡眠呼吸暂停综合征也是一种危险的睡眠障碍。患者在睡眠中会出现呼吸暂停或通气不足的情况,导致身体缺氧。这不仅会影响睡眠质量,还会增加高血压、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发生风险。严重的睡眠呼吸暂停患者,每小时呼吸暂停次数可达数十次,甚至在睡梦中因缺氧而猝死。
睡眠医学的诊断与治疗
为了准确诊断睡眠障碍,睡眠医学采用了多种先进的检测技术。多导睡眠监测是目前的“金标准”,它可以同时记录患者的脑电图、眼电图、肌电图、心电图、呼吸气流、血氧饱和度等多项生理参数,全面评估睡眠结构和质量,为诊断提供准确依据。
在治疗方面,睡眠医学强调个体化、综合治疗。对于失眠患者,除了药物治疗外,认知行为疗法(CBT - I)是一种有效的非药物治疗方法。它通过调整患者对睡眠的认知和行为,帮助患者建立良好的睡眠习惯,改善睡眠质量。对于睡眠呼吸暂停综合征患者,持续气道正压通气(CPAP)治疗是首选方法。患者佩戴特制的面罩,通过机器提供一定压力的空气,保持呼吸道通畅,从而改善睡眠中的缺氧状况。
睡眠医学是一门充满希望和挑战的学科。随着研究的不断深入,我们对睡眠的认识将更加全面和深入,睡眠障碍的诊断和治疗也将更加精准和有效。让我们重视睡眠健康,遵循睡眠医学的指导,拥有一个高质量的睡眠,为健康生活打下坚实基础。