血液透析是终末期肾病患者的 “生命支持线”，但透析过程中常面临低血压、穿刺不适、透析后乏力等问题，影响治疗体验与安全性。其实，从透析准备到居家养护，掌握科学的护理小妙招能显著提升舒适度与安全性，让透析之路更顺畅。
透析前：精准准备，筑牢安全基础
体重管理有 “刻度”：透析间期体重增长需严格控制在干体重的 3%-5%，这是预防低血压的关键。建议每天固定时间（如晨起空腹排便后）穿同款轻便衣物称重，记录体重变化曲线。若某天饮水偏多，可通过减少粥、汤等流质食物摄入补救，避免因超滤过量引发风险。
用药饮食巧安排：血压稳定者可在透析前 1 小时暂停一次降压药，服药前务必测量血压并告知护士；透析前 6 小时控制饮水量（不超过 500ml），避免饮用咖啡、浓茶等利尿饮品。早餐可选鸡蛋、全麦面包等低升糖食物，避免高盐糕点，减少透析中血糖波动与胃肠道负担。
血管养护早动手：透析前用温水清洗内瘘侧手臂，避免佩戴首饰或用力按压。平时可做 “握球运动”（手握橡胶球反复屈伸），每次 10 分钟，每日 3 次，促进内瘘血管充盈，减少穿刺疼痛与失败率。
透析中：细节呵护，缓解不适症状
体位调整减疲劳：透析时选择半卧位或平卧位，在腰部垫软枕支撑，下肢可垫小靠垫抬高 15°，既增加回心血量预防低血压，又能减轻腰背酸痛。每小时缓慢活动手指、脚踝，避免肢体麻木。
血压监测抓 “前兆”：主动配合护士每 30 分钟测一次血压，若出现头晕、打哈欠、出冷汗等低血压前兆，立即告知医护人员。此时可适当饮用温盐水（遵医嘱），并改为平卧位，多数情况能快速缓解。
进食时机选得准：若透析中易饿，可在透析开始 1 小时后少量进食，如小份杂粮粥、苹果片，避免透析中后期大量进食。进食时细嚼慢咽，减少胃肠道血管扩张引发的血压波动。
透析后：科学养护，加速身体恢复
穿刺部位护得牢：拔针后用食指和中指按压穿刺点 15-20 分钟，力度以不出血且能摸到血管震颤为宜，避免揉搓。24 小时内保持穿刺部位干燥，若出现轻微肿胀，可在 48 小时后用温毛巾热敷（温度不超过 40℃），每次 15 分钟。
营养补充讲时效：透析后 1-2 小时补充优质蛋白，如一杯牛奶、一个鸡蛋或少量鱼肉，搭配新鲜蔬菜，帮助修复身体机能。避免立即大量饮水，可分多次小口喝，每次不超过 100ml。
乏力缓解有妙招：透析后出现乏力属正常现象，可卧床休息 1-2 小时，避免剧烈活动。若体力允许，可在室内缓慢散步 10 分钟，促进血液循环。睡前用温水泡脚，能改善睡眠质量，缓解疲劳。
居家养护：长期坚持，降低并发症风险
血压监测成习惯：每天早晚固定时间测血压，记录数值变化。若血压持续偏低（收缩压＜110mmHg），可在医生指导下调整降压药剂量，避免自行停药。
饮食搭配重均衡：采用 “低盐、适量蛋白、高钙低磷” 饮食原则，每日盐摄入不超过 3g，少吃咸菜、加工肉等。多吃深绿色蔬菜补充维生素，适当食用芝麻酱、小鱼干补钙，减少坚果、动物内脏等高磷食物。
应急处理记心间：居家时若突发头晕、心慌、出冷汗，立即平卧并抬高下肢，口服 50ml 温盐水，同时拨打急救电话。随身携带 “透析患者急救卡”，注明姓名、病史、透析中心电话，方便急救人员快速了解情况。
透析护理无小事，细节之处见成效。从透析前的精准准备到透析后的科学养护，再到居家的长期管理，这些实用小妙招既贴合临床实际，又易于操作。患者与家属只需坚持践行，就能有效减少并发症，提升透析舒适度与安全性，让 “生命支持线” 更稳定、更安心。
