慢性肾炎是一种常见但治疗难度较大的疾病，患者确诊后多需长期甚至终身服药，且病情存在随时加重的风险，严重时可发展为尿毒症，危及生命。其主要表现为蛋白尿、血尿、高血压和水肿，部分患者伴有肾功能损伤，也有患者尚无明显损害。该病起病隐匿、进展缓慢、病程漫长，难以根治，严重影响健康。由于疾病负担和预后不确定，不少患者会出现情绪低落甚至放弃治疗的想法，因此有必要对慢性肾炎进行全面认识。
慢性肾炎的定义
中医学将慢性肾炎归属于“水肿”“尿浊”“腰痛”“虚劳”等范畴。其中水肿常先见于眼睑，继而波及四肢乃至全身。轻者仅表现为眼睑或足部浮肿，重者则全身明显肿胀，甚至腹部膨隆、气促、平卧困难，并可伴有恶心呕吐、少尿或无尿、头痛、口中异味、抽搐、鼻衄及意识障碍等。患者多有疮毒、心悸、紫癜或久病体虚等病史。尿浊则表现为小便混浊如泔浆，多因饮食肥甘或某些疾病所致，一般无排尿涩痛。
腰痛常见于急慢性两类：急性多病程短，活动或按压脊柱两侧疼痛明显；慢性则病程迁延，腰部酸痛隐隐，遇体位不当、气候变化或劳累时加重，常与外伤、湿冷侵袭或涉水受寒相关。虚劳患者则多形体消瘦、疲乏无力、纳差心悸、自汗盗汗、畏寒肢冷、面色憔悴，脉象虚弱，甚至五心烦热。若久病不愈或长期劳累，则易使虚劳加剧，进而诱发或加重肾病。
慢性肾炎的辨证分析和治疗
肺肾气虚证的治疗原则是补益肺肾，症状可见少气无力、面浮肢肿、面色萎黄、容易感冒、舌淡苔白润、腰肌酸痛、脉细弱。治疗处方是益气补肾汤加减：黄芪、人参、白术、山药、茯苓、山茱萸、大枣、炙甘草。
脾肾阳虚证的治疗原则是行气利水、温补脾肾，症状可见畏寒肢冷、面色苍白、明显的浮肿、纳呆、神色疲惫、腰脊酸冷、月经失调或者性功能低下、舌淡存在齿印、足跟痛、脉沉细。治疗处方是真武汤加减：干姜、附子、白芍、白术和茯苓。
肝肾阴虚证的治疗原则是滋阴清热、滋补肺肾，症状可见头晕耳鸣、口干咽燥、视物模糊、目睛干涩、五心烦热、月经失调、腰脊酸痛、舌红少苔、脉细数。治疗处方是知柏地黄汤加减：怀山药、丹皮、生地、泽泻、知母、茯苓、黄柏、山茱萸。
气阴两虚证的治疗原则是调补肾气、益气养阴。症状可见少气乏力、面色苍白、手足心热、容易感冒、长时间咽痛、口干咽燥、舌质偏红少苔，脉细弱。治疗处方是参芪地黄汤加减：生地、黄芪、人参、山药、茯苓、泽泻、丹皮和山茱萸。
慢性肾炎的中医养生调护
生活方面：大多数肾炎常由感冒诱发，链球菌感染会影响机体免疫反应，导致急性肾炎并可能发展为慢性肾炎，因此预防感冒至关重要。日常应注意根据气候变化做好保暖，避免前往人群密集场所，减少上呼吸道感染风险；同时保证充足睡眠，避免过度劳累和熬夜，以维持免疫功能。病房应保持清洁和空气新鲜，及时调节温湿度，为患者营造舒适环境，促进康复。
情志方面：慢性肾炎的患者需要保持心情舒畅，若是生气、易怒可引起血压的升高，从而使病情加重。由于慢性肾炎的病情严重，治疗时间较长，在饮食、活动等方面的限制较多，患者常会出现情绪方面的异常，如表现为抑郁、低落、焦躁等，需要及时给患者进行心理疏导，缓解其不良情绪，使患者稳定自身的情绪，并及时对不良情绪进行调节，以免影响到疾病的治疗。
饮食方面：患者应控制盐和蛋白摄入，轻症盐≤4g，中度≤2g，水肿重者需严格限盐限水。多吃蔬果，少食刺激性食物，戒烟酒，蛋白按1g/kg为主，氮质血症者需进一步限制。可遵医嘱制定个性化饮食，保证营养、减轻病情。
运动方面：结合患者的病情给予按摩，包括腰眼按摩、扭腰转身、仰卧摆腰、俯卧摆腰、手部按摩、轻拍腰腹、足部按摩等，并为患者制定个性化的运动锻炼，提高其免疫能力，促进血液循环，避免并发症的发生。在运动方面需要从低强度和短时间逐渐向长时间和高强度过渡，全面提升自己的运动能力，减少病菌入侵，提高治疗效果。
以上是关于慢性肾炎的中医方面的知识，让大家对慢性肾炎治疗、中医调护方面有了一定的了解。作为慢性肾炎患者或者家属，首先要调节好自我情绪，听从医护人员的意见，积极面对疾病和治疗，并高度配合医护人员的工作，提高治疗效果，延长生存期限。
