冠心病康复期运动与饮食:重回健康的关键
冠心病患者在病情缓解进入康复期后,运动和饮食的合理安排对心血管功能康复、预防病情复发和提高生活质量至关重要。正确的运动可使心脏功能增强、提高心肺耐力、有效降低心血管疾病相关风险因素;合理饮食则能控制血脂、血糖和血压,减轻心脏负担,为身体康复提供有力支撑。
冠心病康复期运动指导
运动前评估
康复期并非所有运动都适宜,运动前需通过专业医生进行心肺运动试验、心电图、心脏超声等检查进行全面评估,明确心脏功能状态和运动耐量,制定个性化运动方案。同时,需密切留意是否存在不稳定心绞痛、心力衰竭未控制、严重心律失常等不适合运动的情况。
选择合适运动类型
有氧运动:有氧运动可以增强心肺功能,是康复期核心运动项目。快走简单易行,速度一般保持每分钟 100 - 120 步,冠心病患者可根据自身情况逐渐延长距离;慢跑强度高于快走,每周 3 - 5 次,每次 20 - 30 分钟,需要保持均匀节奏呼吸;游泳对关节压力小,能锻炼全身肌肉,患者可选择自由泳、蛙泳等姿势;骑自行车则包括户外骑行和室内骑行,户外骑行时需注意交通安全,控制好骑行速度和距离。
力量训练:力量训练有助于提高肌肉力量和基础代谢率,提升身体对日常活动的适应能力。如使用哑铃进行手臂力量训练,双手各持哑铃进行简单屈伸运动;也可以进行俯卧撑训练,初期可从跪姿俯卧撑开始。此外,还可以进行腿部训练,利用弹力带做腿部屈伸动作等。力量训练要遵循小负荷、多组反复的原则,不可过度疲劳。
柔韧性训练:提高身体柔韧性,有助于降低运动损伤风险。瑜伽是不错的选择,通过练习一些简单的瑜伽体式,如山姿、树式、三角式等;太极动作缓慢、柔和,能调节呼吸配合动作,能舒展筋骨、促进气血流通;还可以进行拉伸训练,像站立位体前屈、坐姿腿部拉伸。柔韧性训练在有氧运动或力量训练后进行最佳,每个动作保持 15 - 30 秒。
掌握运动时机与频率
饭后半小时内一般不宜运动,此时血液集中于胃肠道,运动易影响消化,还可能导致心脏供血不足。可选择在饭后 1 - 2 小时进行运动。每周保证至少 3 - 5 天运动时间,让运动成为一种生活习惯。刚开始运动时,每次 20 - 30 分钟为好,然后根据身体适应情况逐渐延长至 30 - 60 分钟。
冠心病康复期饮食指导
控制总热量,维持健康体重
关注体重,将体重指数(BMI)控制在18.5 - 23.9kg/m2范围内。根据年龄、性别、身高、体重以及身体活动水平,估算每日所需热量。一般而言,脑力劳动者每天每千克体重所需热量约 30 - 35 千卡,体力劳动者可适当增加。注意,应避免超重或肥胖加重心脏负担。
调整饮食结构
主食选择:可将主食中一部分替换为全谷物、杂豆类,例如以燕麦、荞麦、糙米、红小豆、绿豆为主的食物。它们富含膳食纤维,能够延缓碳水化合物的消化吸收,避免血糖迅速上升。
蛋白质来源:优先选择瘦肉、鱼类、禽类、豆类及其制品来获取蛋白质。这些食物脂肪含量低,且鱼类还富含对心血管有益的不饱和脂肪酸。每天蛋白质摄入量占总热量的10% - 20%为宜。
脂肪摄入:严格限制饱和脂肪酸摄入,少吃肥肉、动物油脂、油炸食品等,并避免反式脂肪酸。建议选择富含不饱和脂肪酸的植物油,如橄榄油、亚麻籽油等,控制每日脂肪摄入量不超过总热量的 30%,其中饱和脂肪酸不超过 10%。
蔬果摄入:增加蔬菜、水果摄入,每天蔬菜摄入量不少于 500 克,水果摄入量 200 - 300 克。它们富含维生素、矿物质和膳食纤维,有利于降低胆固醇,促进心血管健康。
控制钠盐和酒类摄入:高盐饮食会导致水钠潴留,加重心脏负担,每天钠盐摄入量应控制在 5 克以下。烹饪时,要控制盐的使用量,减少加工食品、腌制食品摄入。饮酒可能影响药物疗效且增加心脏负担,冠心病患者应尽量避免饮酒。
冠心病患者康复期需重视运动与饮食合理搭配。通过科学运动与健康饮食,能够有效控制体重、改善心脏功能、降低心血管疾病风险,助力身体恢复,享受高品质生活。