慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD),犹如隐匿在日常生活中的健康“暗礁”,悄然侵蚀着患者的呼吸功能。对于慢阻肺患者而言,科学细致的日常护理,不仅能有效缓解症状、延缓病情发展,还能极大提升生活质量。下面就为大家梳理关键的日常护理要点。
呼吸功能锻炼
1. 缩唇呼吸:这是简单易上手的呼吸训练法。患者先闭嘴用鼻子深吸气,默数2 - 3秒,让空气充分充盈肺部;随后,像吹口哨那般将嘴唇缩成小孔,缓慢、匀速呼气,呼气时间尽量延长至4 - 6秒。缩唇呼吸能增加气道内压力,防止呼气时小气道过早塌陷,促使肺泡内气体更充分排出,改善通气。
2. 腹式呼吸:选个舒适的椅子或躺平,放松全身肌肉。一只手放于胸前,另一只放腹部。用鼻子吸气时,感受腹部像气球一样缓缓隆起,此时胸部起伏应尽量小;呼气时,经嘴巴慢慢呼出,腹部随之回缩。每天坚持练习,能增强膈肌力量,提高呼吸效率,减轻呼吸肌疲劳。一般每组练习5 - 10分钟,每天3 - 4组即可。
排痰护理
1. 主动咳嗽咳痰:定时鼓励患者主动咳嗽,不要把痰液憋在肺里。身体前倾,深吸气后屏气3秒,再用力咳出痰液。这种自主排痰能清理呼吸道,降低肺部感染风险。
2. 体位引流:依据肺部病变部位调整体位。比如,病变在肺部下叶,患者可俯卧在床上,头低脚高,利用重力促使痰液流向大气道,便于咳出。每次体位引流15 - 20 分钟,一天2 - 3次,引流时配合轻轻拍打背部,从下往上、由外向内,按节奏拍打,增强排痰效果。
3. 湿化气道:干燥空气会让痰液黏稠难咳,使用加湿器能改善室内湿度,保持在 50% - 60%为宜。也可让患者吸入温热蒸汽,将开水倒入杯中,口鼻对准杯口深呼吸。要是痰液过于顽固,遵医嘱用雾化器,加入氨溴索、沙丁胺醇等药物,化痰、舒张气道,助力痰液排出。
合理膳食
1. 保证营养均衡:慢阻肺患者因呼吸耗能大,身体消耗多,要摄入充足蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素与矿物质。瘦肉、鱼类、蛋类、豆类富含优质蛋白,能修复受损组织;谷物提供碳水化合物,是能量“主力军”;新鲜蔬果带来丰富维生素,增强免疫力。每餐搭配合理,避免挑食、偏食。
2. 控制饮食细节:少食多餐,每餐七八分饱,防止胃部胀满挤压膈肌,影响呼吸。减少产气食物摄入,像豆类、洋葱、碳酸饮料,以免腹部胀气加重呼吸困难。多喝水,每日1500 - 2000毫升,稀释痰液同时维持呼吸道黏膜湿润。
适度运动
1. 有氧运动:病情稳定时,选慢走、太极拳、八段锦这类温和有氧运动。每周3 - 5次,每次20 - 30分钟。运动前热身10分钟,活动关节、拉伸肌肉;运动时依据身体状况调整强度,一旦呼吸困难、胸闷,就放慢节奏或暂停休息;结束后再做5 - 10分钟放松活动,平复呼吸与心跳。
2. 运动安全保障:户外运动要选空气清新、污染少的场地,比如公园、河边。随身携带短效支气管扩张剂,万一运动诱发气喘,及时用药缓解。运动时最好有家人陪同,既能监督运动强度,又能在突发状况时提供帮助。
戒烟与远离污染
1. 坚决戒烟:吸烟是慢阻肺“罪魁祸首”,戒烟能显著减缓病情恶化。戒烟初期会有戒断反应,可用戒烟辅助工具,如尼古丁贴片、口香糖,配合心理暗示、培养新爱好,克服烟瘾。
2. 规避空气污染:雾霾天、沙尘天少出门,非得外出要戴防霾口罩。室内定期打扫,减少灰尘、螨虫;避免接触厨房油烟、化学清洁剂刺鼻气味,有条件安装空气净化器,净化室内空气。
心理调适
长期受慢阻肺困扰,患者易焦虑、抑郁。家人要多陪伴、鼓励,倾听患者烦恼。患者自己可培养兴趣爱好,比如书法、绘画、下棋,转移对病情的注意力。参加病友交流会,分享抗病经验,获取心理支持,用积极心态面对疾病。
定期复查
按照医嘱定期复诊,复查肺功能、血常规、血气分析等项目。医生借此评估病情变化,调整用药方案。即便自我感觉良好,也别擅自停药、换药,药物规范使用是控制慢阻肺的关键“防线”。
慢性阻塞性肺疾病虽然顽固,但通过持之以恒的科学护理,患者能与它和谐共处,把每一个平凡日子过得安稳又舒心,重拾生活的美好与从容。