骨质疏松的基础知识
骨质疏松分为原发性和继发性两种类型。原发性骨质疏松主要与年龄增长和雌激素水平下降有关，常见于老年人，特别是绝经后的女性。继发性骨质疏松则是由其他疾病或药物引起的，如甲状旁腺功能亢进、长期使用激素类药物等。骨质疏松的早期症状不明显，但随着病情的发展，患者可能出现疼痛、身高缩短、驼背等症状，严重时甚至发生骨折，尤其是髋部、脊柱和手腕等部位的骨折。
骨质疏松的防治方法
1. 健康饮食
均衡膳食是防治骨质疏松的基础。建议摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的食物，如牛奶、豆腐、深绿色蔬菜、坚果等。钙是骨骼的主要成分，而蛋白质则是骨骼的重要组成部分，对于提高骨峰值和维持骨量至关重要。同时，应避免高糖、高盐和高脂肪的食物摄入，因为这些食物可能影响钙的吸收和利用。
2. 充足日照
适当晒太阳有助于身体吸收钙元素，因为阳光中的紫外线可以促进皮肤合成维生素D，而维生素D有助于钙的吸收和利用。建议每天上午11点到下午3点间，尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15-30分钟，每周两次。但需注意避免强烈阳光照射，以防灼伤皮肤。涂抹防晒霜可能会影响日照效果，但适量涂抹以保护皮肤免受紫外线伤害是必要的。
3. 规律运动
运动是防治骨质疏松的有效手段。有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，能够增强肌肉力量和灵活性，提高骨密度。重量训练也是不错的选择，可以通过增加骨骼负荷来促进骨骼的生长和强化。适合骨质疏松症患者的运动包括负重运动及抗阻运动，如重量训练、行走、慢跑、太极拳、瑜伽等。运动应循序渐进、持之以恒，并在开始新的运动训练前咨询临床医生，进行相关评估。
4. 戒烟限酒
烟草中的有害物质会破坏骨骼细胞，导致骨量减少；而过度饮酒也会影响骨骼健康。因此，戒烟限酒是预防骨质疏松的重要生活习惯。建议养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免长期熬夜。
5. 补充骨健康基本补充剂
在饮食无法满足钙和维生素D需求的情况下，可以适当补充骨健康基本补充剂。我国骨质疏松诊疗指南推荐成人每日元素钙摄入量为800毫克，50岁以上人群则应适当增加至每日1000-1200毫克。维生素D的推荐摄入量则因年龄和健康状况而异。补充时应遵循医嘱，避免过量摄入。
6. 药物治疗
对于已经确诊为骨质疏松的患者，除了基础措施外，还需要进行药物治疗。药物治疗主要分为抑制骨吸收药物、促进骨形成药物和多重作用药物三类。抑制骨吸收药物包括双膦酸盐、降钙素等；促进骨形成药物如甲状旁腺素类似物特立帕肽；多重作用药物则包括活性维生素D及其类似物、维生素K2类、锶盐等。药物治疗应根据患者情况由主治医师制定个性化方案，并定期监测相关指标。
骨质疏松是一种慢性疾病，其治疗是一个长期持续的过程。防治骨质疏松需要从健康饮食、充足日照、规律运动、戒烟限酒、补充骨健康基本补充剂、药物治疗和康复治疗等多方面入手。患者应根据自身情况制定个性化防治方案，并在医生指导下进行长期治疗。
