很多人一听说要做胃镜，就觉得害怕：一根管子从嘴里伸进去，会不会很难受？会不会很痛？其实现在的胃镜检查技术已经比较成熟，只要做好准备和配合，过程可以相对轻松，而且能获得准确的诊断结果，帮助我们及时发现胃部问题。胃镜就像给胃做一次“直视拍照”，能看清黏膜细微变化，是筛查胃炎、溃疡、息肉甚至早期胃癌的重要手段。
认识胃镜：它是查胃病的可靠工具
胃镜全称电子胃镜，是一条细长、柔软的光学软管，前端装有高清摄像头和光源，经口腔进入食管、胃和十二指肠上段，实时将图像传到显示器上，医生能清楚看到消化道内壁的情况。相比钡餐造影或CT等间接检查，胃镜能直接观察黏膜颜色、血管纹理、微小病变，发现可疑部位还能取组织活检，明确病变性质。有些病变在早期几乎无症状，只有通过胃镜才能及时揪出来。现代胃镜还有无痛胃镜选项，即在检查前静脉注射短效麻醉药，让受检者在睡眠状态下完成检查，大大降低不适感。
检查前的准备：空腹与用药很关键
要让胃镜看得清楚、做得顺利，准备工作必须到位。首要的是禁食禁水：普通胃镜一般要求检查前至少禁食8小时、禁水4小时，保证胃内没有食物残渣，否则视野不清，还可能在检查中引起呕吐。无痛胃镜要求更严，需按医嘱提前停止进食和饮水。其次要停用某些药物：例如抗凝药（如阿司匹林、华法林）可能增加活检出血风险，需提前与医生沟通停药时间；糖尿病患者的降糖药要依医嘱调整，避免空腹时间过长引发低血糖。此外，有假牙的要提前取下，避免检查时脱落或影响操作。检查当天穿宽松衣物，取下眼镜、饰品，方便配合体位变化。
检查当天的配合：放松呼吸，听从指引
进入检查室后，护士会在咽喉部喷表面麻醉剂，减轻插管时的恶心反射。检查时一般取左侧卧位，嘴巴含住咬口器防止咬坏镜管。医生会叮嘱用鼻子吸气、嘴巴呼气，保持平稳呼吸。进镜过程中可能有短暂的恶心、胀闷感，这是正常反应，不要屏气或用手推管子，越紧张肌肉越僵硬，不适感会加重。如果做的是无痛胃镜，麻醉医生会全程监测生命体征，检查几分钟到十几分钟即可完成，醒来后需在恢复室休息至清醒、无明显头晕方可离开。普通胃镜结束后，咽喉部可能有麻木感，1小时内不要喝水或进食，以防呛咳；待麻药作用消失、吞咽自如后再先试饮少量清水，无不适再进软食。
无痛胃镜与普通胃镜的选择：看个人情况
普通胃镜的优点是不用麻醉，检查后马上能回家，费用较低，适合耐受度较好、心肺功能正常的人。缺点是咽部刺激明显，部分人难以坚持全程配合。无痛胃镜通过静脉麻醉让受检者进入浅睡眠，全程无知觉，舒适度高，更适合咽部敏感、焦虑明显或需要精细操作（如切除息肉）的患者。但无痛胃镜需要麻醉评估，存在一定麻醉风险，心肺功能不全、严重鼾症或过敏体质者需谨慎选择。具体选哪种，应与医生沟通，结合病情、耐受度和检查目的决定。
检查后的注意事项与结果跟进
检查结束后，普通胃镜者可能有短暂喉咙痛或腹胀，一般1-2天可自行缓解；无痛胃镜者要注意麻醉后反应，当天不要开车、登高或做精细决策，最好有人陪同。饮食方面，先由流质或半流质开始，逐步恢复正常饮食，避免辛辣、过热或过硬食物刺激胃黏膜。医生会根据镜下所见给出初步报告，如果取了活检，病理结果通常需3-5个工作日，要及时复诊听取解释和治疗建议。万一检查后出现剧烈腹痛、呕血、黑便等异常，应立即就医。
胃镜检查并没有想象中可怕，它是目前诊断胃部疾病最直接、最准确的方法之一。只要按要求做好空腹、停药和配合工作，选择合适的检查方式，并保持放松的心态，大多数人都能顺利完成。不要因为恐惧而错过早期发现问题的机会，让胃镜成为守护胃健康的“侦察兵”，我们才能更安心地吃饭与生活。
