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换药不迷路:伤口护理的“三看三不”原则,在家也能安全操作

👁︎ 浏览量:34           作者:成都市郫都区友爱镇卫生院  孙艳  

日常生活中,皮肤受伤在所难免,小到擦伤划痕,大到术后切口,伤口护理是促进愈合的关键环节。然而,许多人因操作不当导致感染、疤痕增生,甚至延误康复。其实,家庭换药无需复杂技巧,只需掌握“三看三不”原则,就能安全有效地完成基础护理。

三看:精准判断,科学护理

看伤口状态:颜色、分泌物与周围皮肤

观察伤口是护理的第一步。健康伤口通常呈现淡红色或粉红色,边缘整齐,周围皮肤无红肿。若伤口出现以下情况需警惕:

颜色异常:灰白色可能提示组织坏死,黄绿色分泌物可能为细菌感染;

分泌物增多:少量透明或淡黄色液体是正常渗出,若脓性、异味或量突然增加,需及时处理;

周围皮肤变化:红肿、发热或硬结可能预示炎症扩散。

看敷料情况:清洁度与贴合度

敷料是伤口的“保护伞”,需定期检查:

清洁度:若敷料被渗出液浸透、沾染污物或出现异味,需立即更换;

贴合度:敷料边缘翘起、移位或与伤口粘连过紧,均可能影响愈合。建议选择透气性好、低致敏的敷料,避免使用胶布直接粘贴伤口。

看身体反应:疼痛与全身症状

伤口疼痛是正常现象,但需区分类型:

愈合期疼痛:轻微刺痛或牵拉感,随时间逐渐减轻;

异常疼痛:持续加重、跳痛或伴随发热、寒战,可能是感染信号。

若出现全身症状(如发热、乏力),即使伤口局部无异常,也需暂停家庭护理并就医。

三不:避开误区,安全操作

不盲目消毒:选对产品与方法

家庭消毒需避免两个极端:

过度消毒:频繁使用酒精、碘伏等刺激性消毒剂,可能破坏新生组织,延缓愈合。建议用生理盐水或温和的伤口清洗液清洁;

消毒不彻底:未清洁双手或工具直接接触伤口,易引入细菌。操作前务必洗手,使用无菌棉签或纱布。

不随意用药:避免“经验主义”

伤口护理需遵循“干燥愈合”或“湿性愈合”原则,切勿自行用药:

干燥愈合:适用于浅表擦伤,保持伤口干燥,用无菌纱布覆盖;

湿性愈合:适用于深度伤口或术后切口,使用水胶体或泡沫敷料维持湿润环境。

禁忌:涂抹牙膏、酱油、草药等“偏方”,可能引发感染或过敏;未经医生指导,勿使用抗生素软膏或粉末。

不忽视细节:环境与工具管理

家庭换药的“隐形风险”往往藏在细节中:

环境清洁:选择通风、光线充足的房间,避免在灰尘多或宠物活动区操作;

工具专用:镊子、剪刀等工具需高温消毒或使用一次性产品,勿与家用物品混用;

动作轻柔:揭除敷料时沿毛发生长方向缓慢撕开,减少疼痛与皮肤损伤。

家庭护理的延伸建议

记录伤口变化:用手机拍照或简单笔记记录伤口大小、颜色与分泌物情况,便于对比观察;

饮食辅助愈合:增加蛋白质(如鸡蛋、鱼肉)与维生素C(如柑橘、绿叶菜)摄入,促进组织修复;

避免过度活动:伤口位于关节处时,减少拉伸动作,防止愈合不良或疤痕增生。

何时需要就医?

尽管家庭护理能处理多数小伤口,但以下情况需立即就诊:伤口深达肌肉或骨骼,或被生锈金属、动物咬伤;出现高热、伤口周围红晕扩散等全身感染症状;愈合超过预期时间(如普通擦伤超2周未愈)。

伤口护理是门“细节科学”,掌握“三看三不”原则,既能避免盲目操作的风险,也能为康复争取宝贵时间。记住:护理的核心是“观察与适度干预”,而非“复杂操作”。若对伤口状态有任何疑问,及时咨询专业医生永远是最安全的选择。