夏日炎炎，泳池和海滩成为消暑的好去处。然而，畅游过后，不少人却遭遇了耳朵疼痛、发闷甚至流脓的困扰。这很可能不是简单的“耳朵进水”，而是急性化脓性中耳炎敲响的警钟。这是一种需要认真对待的耳部疾病，及时正确的处理至关重要，否则可能对听力造成长期影响。
泳池水是如何引发中耳炎的？
要理解这个问题，我们需要认识耳朵的精细结构。我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳。中耳是一个充满空气的腔室，它通过一根叫做“咽鼓管”的细小管道与鼻咽部相通。这根管道负责保持中耳气压与外界平衡，并引流分泌物。
游泳时，情况变得复杂起来
细菌入侵：泳池水或海水并非无菌，其中含有的细菌可随水进入外耳道。
屏障破坏：若游泳前后掏耳朵，或本身有湿疹，外耳道皮肤的保护层可能受损，给细菌打开“方便之门”。
压力冲淋：跳水或潜水时，水的压力可能将污水通过咽鼓管“呛”入中耳腔。
炎症蔓延：感冒或过敏时游泳，鼻咽部的炎症易经咽鼓管扩散至中耳。
当细菌在中耳腔这个温暖潮湿的“密室”里滋生，便会引发急性化脓性炎症，导致脓液产生，从而出现一系列症状。
识别化脓性中耳炎的典型症状
中耳炎的发展通常有明确的阶段性，了解这些信号能帮助您及时判断：
初期（充血期）：耳朵深处出现胀痛或搏动性跳痛，尤其在夜间平卧时加剧。可能伴有耳朵发闷、听力轻微下降和发热。
进展期（化脓期）：疼痛达到顶峰后，一旦鼓膜穿孔，脓液便会从中耳流出。此时，最典型的标志是——耳朵开始流出黄色或黄绿色的脓性液体，可能带有血丝。随着脓液排出，剧烈的耳痛会奇迹般地突然缓解。
后期（恢复期或慢性期）：若处理得当，流脓逐渐停止，穿孔可能自行愈合。若处理不当，可能转为慢性中耳炎，导致反复流脓、听力持续下降。
特别注意：儿童是化脓性中耳炎的高发人群。因为他们咽鼓管更短、更平，细菌更容易“长驱直入”。如果孩子游泳后哭闹不止、频繁抓挠耳朵、或对呼唤反应迟钝，务必提高警惕。
紧急处理与常见误区：什么该做，什么绝不能做？
一旦怀疑化脓性中耳炎，正确的第一步能为康复赢得先机，而错误的操作则可能加重伤害。
切记以下“不要”
不要用任何东西掏耳朵：棉签、挖耳勺等会将脓液和感染推回深处，并可能损伤鼓膜。
不要随意向耳内滴药：在不确定鼓膜是否完整时，某些药液可能通过穿孔进入内耳，造成不可逆的损伤。
不要用力擤鼻涕：应单侧交替轻柔擦拭，防止将鼻腔细菌通过咽鼓管再次压入中耳。
不要用异物堵塞耳道：让脓液自然流出，堵塞会使其积聚在内，导致感染扩散。
应该立即做的是
保持耳部干燥与引流：头部倾向患侧，用无菌棉球轻轻置于外耳道口吸收流出的脓液，并频繁更换。
及时就医：这是最关键的一步。请立即前往医院耳鼻喉科。
专业治疗与科学预防
在医院，医生会通过耳内镜检查，清晰判断鼓膜状况和中耳炎症程度。治疗通常包括：
全身抗生素治疗：口服或静脉注射足量、足疗程的抗生素，彻底消灭病原菌。
局部用药：在鼓膜穿孔流脓后，医生会开具安全的抗生素滴耳液，使用前需彻底清洁外耳道。
对症支持：使用鼻用减充血剂，帮助咽鼓管通畅。
预防永远胜于治疗。享受游泳乐趣的同时，请做好以下防护：
佩戴防水耳塞：这是最有效的方法。
戴泳帽：尽可能包住耳廓，减少进水。
上岸后正确排水：头倾向一侧，单足跳跃，同时向外上方轻拉耳廓，让水流出。
保持耳道干燥：用电吹风冷风档、远离耳道吹干。
有感染时不游泳：感冒、鼻窦炎发作或耳朵不适时，避免下水。
游泳后出现的耳朵疼痛和流脓，是身体发出的明确警报。请勿将其视为小事而自行处理，或指望“慢慢会好”。急性化脓性中耳炎的治疗是一场与时间的赛跑，及时、规范的医疗干预是保护您听力的唯一途径。记住，一旦出现相关症状，最明智的选择就是立即放下一切，寻求耳鼻喉科医生的专业帮助，让您在未来继续无忧地享受水中乐趣。
