先明确：
为啥沟通训练要“按剧本”演？
临床中护士常遇到沟通难题——比如跟焦虑的术后患者解释康复流程，说半天患者仍“听不懂、不配合”；或是跟质疑费用的家属沟通，越说越容易起冲突。若只是随便“演一演”，比如让护士机械说“你要配合治疗”，根本练不出真本事。而设计好的剧本，能像“模拟考场”一样，把临床高频沟通场景、易踩的雷点提前“搬进”训练，让护士在无压力环境下练应对，避免在真实患者面前“慌了神”。关键是剧本要“贴临床、能落地”，不是编“完美对话”，而是练“怎么在不顺利的沟通里找突破口”。
剧本设计第一关：锚定“真实临床
场景”，别编“假对话”
有效剧本的核心是“场景真实”，得选护士每天都会遇到的沟通场景，比如这3类高频场景最适合：
一是“患者不配合治疗”场景，比如糖尿病患者拒绝测血糖，台词要贴近患者心理：“我天天测也没用，还扎得疼，不想测了”，而非“我就是不配合”这种生硬表达；护士的初始回应也别“开金手指”，比如设计成“您先别急，我跟您说说为啥要测——昨天您血糖有点高，今天测了才能调饮食，不然吃多了可能不舒服”，符合临床中“先共情、再解释”的逻辑。
二是“家属质疑病情”场景，比如家属看到患者术后疼，质疑“是不是手术没做好”，剧本里要加家属的情绪细节：“我妈昨天还能说话，今天疼得直哭，你们是不是没照顾好？”，让护士练习“先接情绪、再讲事实”，比如回应“我特别理解您看着阿姨疼心里着急——术后2-3天伤口会有疼的感觉，刚才我们已经给阿姨用了止痛药，再观察半小时，要是还疼咱们再找医生看看”。
三是“告知坏消息”场景，比如告知患者“检查结果需要进一步做穿刺”，避免编“你要坚强”这种空话，而是设计成“王阿姨，刚才您的检查报告出来了，有个指标需要再做个小穿刺确认一下——这个穿刺不疼，就跟扎针似的，咱们明天做，结果出来就能确定后续方案了”，练护士“把坏消息拆成小步骤说，减少患者恐慌”的
能力。
要加“小冲突”，别让沟通“一帆风顺”
没冲突的剧本练不出真本事——比如设计“患者同意测血糖”“家属一听就懂”，护士根本不用动脑，等于白练。得在剧本里加1-2个“小关卡”，让沟通“卡一下”，比如：在“患者拒绝测血糖”场景里，加第一重冲突：患者说“我不测，你们别劝了”；护士回应后，再加第二重冲突：患者又说“我儿子上次测血糖，后来还是得了并发症，测了也没用”。这时候护士就得练“不否定患者，而是找共鸣点”，比如回应“您是担心测了也没用，还想起儿子的事，心里更难受了对不对？其实每个人情况不一样，您现在测血糖，咱们能及时调整饮食，比啥都强”——这种有起伏的对话，才能让护士练出“灵活应对”的能力，而非背台词。
台词留“弹性”，别让护士“背稿子”
好剧本不是“定死每句话”，而是给护士“框架+留白”。比如家属质疑费用时，别写死护士台词“这是收费标准，你自己看”，而是给“回应框架”：先共情（“您担心费用花得不明不白，特别能理解”）+讲具体（“咱们昨天的费用里，有一项是术后监护，因为阿姨刚做完手术，需要每小时测一次血压，一共测了6次”）+给方案（“要是您想更清楚，我可以把明细打出来，咱们一条一条对”）。
同时要标注“禁忌台词”，比如别让护士说“你怎么不理解”“这是规定”，避免踩沟通雷区。这样护士演的时候，既能按框架走，又能加自己的话，比如有的护士会说“我妈上次住院，我也总问费用的事，特别明白这种担心”，比背固定台词更自然，练完也能灵活用到临床。
