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冠心病科普知识

👁︎ 浏览量:1068           作者:红原县人民医院  刘玉兴  

冠心病,作为当今社会最为常见的慢性心血管疾病,正严重威胁着公众的健康。在我国,随着城市生活水平的提高和生活节奏的加快,冠心病的发病率也呈现出逐年上升的趋势,特别是在大中城市,冠心病的发病率明显高于其他地区。因此,对冠心病进行深入的了解和预防,对于城市居民来说具有重要意义。

冠心病的临床分类

冠心病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指由于冠状动脉发生粥样硬化引起官腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。根据症状和病情的严重程度,在临床上,冠心病可以分为以下几种类型:

心绞痛型冠心病

心绞痛型冠心病是最常见的一种冠心病,主要症状是胸痛、胸闷、压迫感等。这种疼痛通常位于胸骨后或心前区,可以放射到左肩、左臂、下颌等其它部位。心绞痛型冠心病常常由于体力劳动或情绪激动而诱发。在休息或服用硝酸甘油后,疼痛症状通常会缓解。

心肌梗死型冠心病

心肌梗死型冠心病的症状比心绞痛型更为严重,常表现为濒死感,甚至晕厥等。心肌梗死型冠心病通常是由于冠状动脉完全堵塞导致的,需要及时救治。心肌梗死的疼痛通常更为剧烈,持续时间更长,可以伴随有出汗、恶心、呕吐等症状。

缺血性心肌病型冠心病

缺血性心肌病型冠心病是由于长期的心肌缺血导致心脏功能下降,出现心力衰竭等症状。患者可能会出现气短、乏力、活动耐量下降等症状。缺血性心肌病型冠心病需要在医生的指导下进行药物治疗和心脏康复治疗。

猝死型冠心病

猝死型冠心病是由于心脏骤停导致患者发生突然死亡,多在静息或正常工作中发生。猝死型冠心病通常是由于严重的心律失常导致的,如室颤、室性心动过速等。猝死型冠心病通常难以预测和预防,但是可以通过定期进行体检和心电图检查来发现潜在的心脏问题。

冠心病的症状和诊断

冠心病的主要症状包括胸痛、胸闷、压迫感、濒死感等,这些症状可能会在体力劳动或情绪激动时加重。此外,患者还可能出现气促、心悸、头晕等其他症状。

对于冠心病的诊断,临床上常用的方法包括体检、心电图和冠状动脉造影等。体检可以帮助医生了解患者的基本身体状况和心脏情况;心电图可以检测到心脏的电活动异常,帮助诊断冠心病;冠状动脉造影则是诊断冠心病的金标准,通过在患者手臂或大腿根部的动脉插入导管至冠状动脉口,注射造影剂显示冠状动脉形态,判断是否有狭窄或堵塞。

冠心病的治疗

冠心病的治疗方法主要有药物治疗、介入治疗和外科手术。

药物治疗

药物治疗可使用抗血小板药物、抗凝药物、降血脂药物、硝酸酯类药物等多种药物。阿司匹林等抗血小板药物可以防止血小板聚集,降低血液黏稠度,预防血栓形成。华法林等抗凝药物可以抑制凝血酶的合成和释放,预防血栓形成和心肌梗死。降血脂药物(他汀)可以降低血脂水平,尤其是胆固醇和低密度脂蛋白,预防动脉粥样硬化的形成和发展。硝酸甘油等硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛

症状。

介入治疗

介入治疗多采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI):通过导管在冠状动脉内扩张狭窄的血管,放置支架或球囊扩张血管,以改善心肌供血。PCI是一种有效的治疗方法,可以改善患者的生活质量和预后。

外科手术

冠心病外科手术多采用冠状动脉搭桥手术(CABG):通过将血管移植到冠状动脉上,绕过狭窄或闭塞的血管,改善心肌供血。CABG通常在药物治疗和介入治疗无效时使用。

总之,冠心病是一种严重威胁公众健康的慢性心血管疾病。了解冠心病的概念、临床分类、病因以及症状和诊断方法,有助于我们更好地预防和治疗冠心病。保持良好的生活习惯和健康的心态,是预防冠心病的重要措施。如果您或您的家人出现了疑似冠心病的症状,应及时就医进行检查和治疗。