从医学角度,智齿被称为第三大臼齿,就是我们俗称的智慧齿、智牙,口腔中该牙齿与喉咙位置最为接近。个体生长发育时如智齿全部长出,应有4颗,分布在上下颚,上颚与下颚各2颗,于16岁或之后长出。与幼儿时期生长出的乳牙、儿童时期更换的恒齿比较,智齿的生长时间不同,当人的心智较为成熟的情况下才开始生长。个体身体机能的差异决定了每个人的智齿生长时间不同,有人20岁之前长出,有人40岁或者50岁才开始生长,还有的人终生不长,无论何种情况,都属于正常现象。另外,一个人在长智齿时也并非完全长够了4颗,一些人仅长1颗或者2颗,有的智齿甚至长到一半不再生长,这是智齿阻生,因为智齿的生长空间有限,在生长时往往伴随着疼痛感,萌出后位置与方向与正常牙齿有所不同,且大部分人的智齿不具有咀嚼功能。综上,在智齿为口腔中的多余牙齿,常被看做痕迹器官,从门牙牙缝开始,从一侧门牙向里数,如有第八颗牙,就是智齿。那么人长了智齿以后是否需要就医呢?以下从智齿引发的疾病、拔除等方面展开科普。
智齿会引发哪些疾病?
智齿与一般牙齿的生长位置、方向等有所不同,其清洁、治疗面临一定难题,智齿经常会引发龋齿、牙周炎、牙髓炎等疾病。因为智齿生长在最里面,日常刷牙时智齿无法做到全面清洁,长此以往易造成蛀牙,且智齿往往因为萌发空间不足而引起局部胀痛,甚至还会影响相邻牙齿,造成牙疼。另外,因为没有对咬牙,部分智齿过度萌发,影响了口腔中的咬合,甚至一些智齿萌发不足成为阻生牙,导致牙列不齐,冠周间隙有一定感染。
智齿的生长特性决定了其对相邻第二磨牙的影响较大。大部分智齿均为前倾阻生,大约呈45°顶在第二颗磨牙上,形成了一个牙冠夹角,在咀嚼时该部位极易嵌塞食物,长此以往将导致第二颗磨牙龋坏,甚至出现牙髓炎。
长了智齿一定要拔吗?
长了智齿不一定要拔除,以下情况下无需拔除智齿:智齿可顺利萌出,且萌出到正常位置,与上面对合的牙保持正常的咬合关系;智齿前面邻牙缺失,此时智齿可充当义齿或者做假牙的基牙,或者通过振击方式将智齿移动到邻牙位置;智齿完全埋在骨头内部。
如智齿经常疼痛或者影响了邻牙,这类型智齿应尽早拔除。拔智齿之前,如牙齿有发炎症状,不得此时拔牙,而应该在牙齿炎症彻底消除后再拔牙;女性朋友如恰好在例假阶段,也不应拔牙。拔完智齿以后,口腔中往往有血水残留,此时不应着急漱口,而应该含在口中,待一段时间让血液凝固,避免伤口在漱口冲击下无法恢复的情况。部分患者在拔掉智齿后面部有一定的浮肿,为快速消肿,应利用冰袋等方式缓解浮肿症状。如拔牙以后产生了其他不适,需立即就医。通常,在拔掉智齿一周之内,需食用清淡食物,严禁食用辛辣刺激、过冷或者过热的食物,尽量不要抽烟与喝酒。
长了智齿需要就医吗?
因为智齿生长的个体差异,在长了智齿后要不要就医这一问题应视情况而定,如智齿持续性疼痛,且服用消炎药一段时间后疼痛未减轻,需立即就医。通常而言,智齿疼是因为该智齿未正常萌出,且未萌出到正常位置,其内部残存有食物残渣而引发炎症,而出现持续性疼痛,发炎严重时还会伴随脸部肿胀或者嘴巴难张的情况。如出现智齿疼痛现象,患者可立即到医院,由专业医生用生理盐水或者双氧水冲洗牙齿冠周,再利用碘甘油缓解疼痛。部分患者的智齿发炎严重,产生了脓肿,就医后应做脓肿切开引流,还需服用抗生素、头孢、青霉素类药物。
如个人发现自己长了智齿,在平常刷牙时应多刷智齿位置,减少食物残留;红肿的地方应及时用小冰块冷敷,缓解疼痛;每次吃完饭以后需漱
口,用盐水或专用口腔漱口液;多吃清火食物,如绿豆汤、苦瓜等。
智齿好痛怎么办?
冲洗盲袋
阻生智齿牙冠表面一般有牙龈覆盖,牙龈与牙面构成的三面密闭的似小袋子的结构就是盲袋,盲袋内有食物残渣、软垢与牙斑菌,即使每天按时刷牙和漱口也很难保障盲袋内的干净性。因此,如出现了智齿冠周炎,需由专业医师来冲洗盲袋,将无菌注射器放入盲袋内冲洗,清除其中的感染物质,然后用碘甘油进行消毒,连续冲洗三天,每天一次。
消炎止痛
针对智齿痛,除了可采用物理冲洗法,在牙痛时还需口服消炎止疼药物,通过药物来控制更大范围的发炎与感染,并减轻疼痛症状。临床上针对智齿痛一般可服用阿莫西林和甲硝唑等消炎药,而止疼药物一般选择布洛芬、双氯芬酸钠,但无论服用何种药物,都需要在医生指导下服用,不可随意服用。
尽早拔除
对于一些智齿,如频繁疼痛等,应尽早到专业医院拔除,这是一劳永逸的方式,当智齿无发炎症状的情况下拔除,杜绝智齿引发的各种口腔疾病。
个体长了智齿以后是否需要就医视具体情况而定。如智齿对人的口腔健康并无任何影响,可任其生长,但若智齿影响了口腔健康,还伴随着频繁的疼痛症状或者其他疾病,必须尽早就医,在专业医师的指导下用药或者治疗。