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新生儿常见病早识别方法

👁︎ 浏览量:1019           作者:承德医学院附属医院 新生儿科  姚芒  

体温异常:感染性疾病的重要预警

新生儿正常体温范围为36.5-37.5℃,体温过高或过低均可能提示健康问题,其中发热是感染性疾病的常见早期信号。若宝宝腋窝温度超过37.5℃,且排除包裹过厚、环境过热等外界因素,需警惕发热。新生儿发热多与感染相关,如脐炎、肺炎、败血症等,早期可能仅表现为体温波动,伴随轻微烦躁或嗜睡,吃奶时吸吮力度下降。部分感染严重的宝宝可能出现体温不升,手脚冰凉、皮肤发花,这是身体抵抗力较弱的表现,需立即就医。家长日常可每天固定时间用电子体温计测量宝宝腋窝温度,测量前确保宝宝安静、腋窝干燥,避免在刚吃奶、哭闹后测量。

皮肤异常:直观反映身体健康状态

新生儿皮肤娇嫩,皮肤变化是反映健康问题的直观窗口,常见的皮肤异常包括黄疸异常、皮疹、皮肤颜色改变等。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天逐渐消退,若黄疸出现时间过早、持续时间过长、黄疸程度过重,或消退后再次出现,可能是病理性黄疸的信号,需警惕胆红素脑病等严重并发症。此外,若宝宝皮肤出现大面积红疹、脓疱,伴随皮肤发红、脱屑,可能是湿疹、脓疱疮等皮肤疾病;皮肤苍白可能与贫血或循环不良相关;皮肤发绀则可能提示心肺功能异常,需立即

关注。

消化异常:喂养与肠道健康的关键信号

新生儿消化系统尚未完善,消化异常是常见问题,早期识别可避免发展为严重肠道疾病,常见表现为吃奶异常、呕吐、排便异常。吃奶异常包括吃奶量突然减少,或吃奶时哭闹、拒绝吸吮,吃奶后很快又哭闹要吃,这些可能是口腔疾病或胃肠道不适的表现。呕吐需区分生理性和病理性,生理性呕吐多在吃奶后少量溢出,病理性呕吐则表现为喷射性呕吐,呕吐物带奶瓣或黄绿色胆汁,伴随腹胀、哭闹,可能提示幽门狭窄、肠梗阻等问题。

排便异常也需关注,新生儿出生后24小时内未排出胎便,或胎便排出后,大便突然变稀、干结,或大便带血、黏液,可能是肠道感染、过敏或喂养不当所致。家长需记录宝宝每天吃奶量、呕吐次数及大便性状,便于医生判断病情。

呼吸异常:心肺功能的重要监测指标

新生儿呼吸频率较快,正常范围为每分钟40-60次,若呼吸频率、节律或状态改变,可能是呼吸道疾病的早期信号,需重点关注。呼吸急促是常见异常,若宝宝安静时呼吸频率超过60次/分钟,伴随鼻翼扇动、胸廓凹陷、呼吸时发出异常声音,可能是新生儿肺炎、呼吸窘迫综合征等疾病的表现。部分宝宝可能出现呼吸暂停,即呼吸停止超过20秒,伴随面色苍白或发绀,这是危急信号,需立即刺激宝宝足底使其恢复呼吸,并尽快就医。家长可在宝宝安静睡觉时,观察其胸部或腹部起伏,计数每分钟呼吸次数。

精神状态与哭声异常:整体健康的综合体现

新生儿精神状态和哭声能反映整体健康状况,异常表现往往提示身体存在不适,家长需仔细辨别。正常新生儿清醒时精神饱满,会主动观察周围环境,对声音、光线有反应,哭闹时声音洪亮,喂奶或安抚后能很快平静。若宝宝出现精神萎靡,清醒时也嗜睡,对刺激反应迟钝,眼神呆滞,或哭闹异常,如哭声微弱、尖厉、持续哭闹无法安抚,可能是疼痛、感染或神经系统问题的信号。此外,若宝宝出现四肢僵硬或松软、抽搐、囟门异常,这些是较为严重的异常,需立即就医。

早识别后的应对建议

发现新生儿出现上述异常信号时,家长首先要保持冷静。对于轻微异常,如短暂低热、少量生理性呕吐,可先调整护理方式,如减少包裹、少量多次喂奶,观察症状是否缓解。

若异常持续不缓解或加重,如发热超过24小时、喷射性呕吐、呼吸急促、精神萎靡等,需立即带宝宝前往新生儿专科就诊,就诊时携带宝宝的喂养、排便记录,便于医生准确判断病情。定期带宝宝进行新生儿体检,按照医生建议完成疫苗接种,做好日常护理,能有效预防常见疾病发生。新手家长通过学习早识别方法,配合科学护理,可为新生儿健康成长筑牢防线。