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孕期高血压、妊娠糖尿病的危险信号与护理要点

👁︎ 浏览量:1019           作者:邯郸市第二医院  李秀叶  

孕期是女性生命中最独特却也最需要警惕变化的阶段。随着身体激素分泌、代谢方式与心血管系统负荷的剧烈变化,一些健康风险也悄悄增加,其中孕期高血压和妊娠糖尿病是最值得关注的两类并发症。它们不仅影响孕妇自身的心血管、代谢和多器官功能,也关系到胎儿的生长、发育以及分娩时的安全。如果能识别早期危险信号并进行科学护理,大部分孕妇都能顺利度过孕程。本篇文章旨在帮助准妈妈和家属了解两种常见孕期问题的预警表现、风险机制以及日常护理要点,以期通过自我观察、合理生活方式及与医生配合,提高母婴安全水平。文章共分为四部分,分别围绕孕期高血压危险信号、孕期高血压护理要点、妊娠糖尿病危险信号以及妊娠糖尿病护理要点展开,内容均为医学科普性质,不能等同于医疗诊断,若孕期出现不适或疑似症状,应及时就医,由专业医师进行个体化评估与处理。

孕期高血压的危险信号

孕期高血压主要包括妊娠期高血压、先兆子痫等类型,虽然在初期可能不易察觉,但身体往往会以不同方式发出预警。首先,持续性头痛是常见信号。如果孕妇出现额部或颞部钝痛、压迫感,休息后仍难改善,就要提高警惕。其次,视力异常是更具提示性的表现,如突然出现眼前发黑、闪光、视物模糊或双影,说明血压升高可能影响到视网膜血管。再者,上腹部压痛或持续性胃部不适也与血压升高导致肝脏被牵拉有关,尤其是在孕晚期出现右上腹剧烈不适时更需重视。第四类信号是明显水肿,尤其是手指、眼睑和脚踝在早晨醒来后仍然肿胀,或体重短期内快速上升,多提示体液潴留。第五,尿量明显减少或尿液泡沫增多可能与肾脏受损及蛋白尿相关,需要进一步检查。此外,如果孕妇出现情绪突变、烦躁、呼吸急促或心慌,这些可能是血压波动引起的自主神经反应。值得强调的是,有些孕妇可能没有明显自觉症状,因此产检中的血压测量格外关键。每次产检均要记录血压变化,有既往高血压或肥胖、年龄偏大等风险因素的孕妇可按医嘱增加监测频率。

孕期高血压的护理要点

孕期高血压的护理目标包括保持血压平稳、减轻器官负荷、保护胎儿生长环境。首先,坚持规律监测血压十分重要,家中应配备经过校准的电子血压计,每天固定时间,如早晚各一次进行测量,并记录血压趋势,以便就诊时供医师评估。其次,饮食管理是基础护理之一,应适当控制盐分摄入,避免过咸食物,减少水肿与血压波动;多选择富含钾、钙、镁的食物,如深绿色蔬菜、牛奶、香蕉等,兼顾营养均衡。第三,适度活动可改善血液循环,减轻下肢静脉压力,例如散步、孕妇瑜伽等,但不宜剧烈运动,活动时应随时观察自身反应。第四,睡眠与休息姿势也影响血压,可采用左侧卧位,有助于减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘供血;保证规律作息,降低精神压力。第五,体重管理同样关键,孕期体重增长需在医生建议范围内,否则会增加血压和代谢负担。第六,遵医嘱用药是重中之重,有些孕妇担心降压药影响胎儿而自行停药,这是非常危险的行为。孕期可使用的降压药由医生根据孕周和个体情况选择,不会随意使用可能伤害胎儿的药物。若出现头痛加重、视力改变、胎动减少等情况,需立即就医。最后,家庭成员的支持也不可忽视,保持安静、自信、被关怀的环境可有效减少神经兴奋,提高孕妇依从性。

妊娠糖尿病的危险信号

妊娠糖尿病往往在孕24—28周筛查中被发现,但在筛查前或筛查后控制不佳时,身体也会发出一些提示。首先,口渴感明显增强是常见信号,尤其是在水分摄入充足的情况下仍持续口渴,说明体内葡萄糖浓度高,导致渗透压变化。其次,尿频、尿量增多可能与高血糖引起的渗透性利尿有关,这与普通孕期的生理性尿频不同,通常排尿量更大。第三,食欲增加但体重增长异常,如持续饥饿、饭后仍想进食,却伴随体重快速上升或下降,都可能提示代谢紊乱。第四,容易疲劳、乏力或注意力不集中,这是由于细胞无法有效利用葡萄糖提供能量所致。第五,如孕妇发现皮肤瘙痒、阴道念珠菌感染反复,这也与高血糖环境利于微生物繁殖有关。第六,胎儿生长过快(如在超声检查中提示巨大儿倾向)是重要的间接信号,过度生长提示胎儿可能受母体高血糖影响而分泌更多胰岛素。早产风险也会随血糖不稳定而升高。