化疗栓塞术是一种结合化疗药物与栓塞技术的局部治疗方法，主要用于治疗肿瘤，如肝癌、肺癌等。该手术通过向供应肿瘤的动脉输送化疗药物并进行栓塞，旨在减少肿瘤血流供给，从而抑制肿瘤生长。本文将详细介绍化疗栓塞的微创手术过程，包括准备阶段、导管插入、化疗药物输送、栓塞术实施及术后处理等关键环节。
准备阶段
在化疗栓塞术前，患者需接受一系列常规检查，以评估身体状况和肿瘤特征。这些检查通常包括血常规、心电图、肝肾功能检查以及影像学检查（如CT、MRI）。这些检查有助于医生了解患者的整体健康状况，确定肿瘤的大小、位置及血供情况。同时，医务人员会详细询问患者的过敏史和用药情况，以确保手术过程中的安全性。
导管插入
手术当天，患者在全身麻醉或局部麻醉下进行手术。麻醉生效后，医生会在患者的大腿根部（股动脉）或手腕处（桡动脉）开一个小口。随后，将一个细长且柔软的导管插入动脉中。在透视设备的引导下，医生缓慢推进导管，直至其到达供应肿瘤的动脉。这一步骤需要高度的精确性和耐心，以确保导管准确到达目标位置。
化疗药物输送
当导管到达目标动脉后，医生会通过导管直接将化疗药物注射到肿瘤供血动脉中。这一过程称为动脉灌注化疗。与全身化疗相比，动脉灌注化疗能够使药物更集中地作用于肿瘤区域，从而降低系统性副作用。同时，由于肿瘤区域的血流丰富，化疗药物能够更有效地被肿瘤组织吸收。
在化疗药物输送前，医生可能会先通过导管注入止呕吐药、镇痛药等药物，以缓解患者可能出现的不适症状。化疗药物的种类和剂量会根据患者的具体情况和肿瘤特征进行个性化调整。
栓塞术实施
化疗药物输送完成后，医生会进一步通过导管注入栓塞剂。栓塞剂通常是一种能够阻断血液流向肿瘤的物质，如明胶海绵颗粒、粉末或碘化油等。这些栓塞剂在到达肿瘤供血动脉后，会逐渐膨胀并堵塞血管，从而减少肿瘤的营养供应。随着营养的减少，肿瘤会逐渐缩小或停止生长。
栓塞术的实施需要严格控制栓塞剂的用量和注射速度，以避免对正常组织造成损伤。同时，医生会密切监测患者的生命体征和反应，以确保手术过程的安全性。
术后处理
完成化疗栓塞术后，医生会轻柔拔除导管，并对穿刺点进行压迫止血。患者通常需要观察几个小时，以确保没有出现并发症，如出血、感染或过敏反应等。在观察期间，医务人员会密切监测患者的生命体征、疼痛程度及不适症状。
术后，患者需要遵循医生的建议进行恢复。这可能包括适当的休息、饮食调整、定期随访以及必要的药物治疗。同时，患者应注意保持良好的心态和乐观的情绪，这对于术后恢复和长期生存至关重要。
化疗栓塞术作为一种微创手术，具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点。通过向供应肿瘤的动脉输送化疗药物并进行栓塞，该手术能够有效地减少肿瘤血流供给，抑制肿瘤生长。然而，手术的成功与否不仅取决于医生的技术水平，还与患者的身体状况、肿瘤特征以及术后恢复情况密切相关。因此，在接受化疗栓塞术前，患者应充分了解手术过程、风险及预后情况，并在医生的指导下做出明智的决策。
