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少儿包皮手术护理问答:解决术后出血、肿胀等常见问题

👁︎ 浏览量:1027           作者:安岳县人民医院 门诊手术室  覃小燕  

少儿包皮手术是儿科常见的小手术,术后护理是否得当,直接关系到孩子的恢复速度和效果。但很多家长在术后会遇到出血、肿胀等问题,难免焦虑不已。下面就针对家长们最关心的常见问题,一一解答,帮助大家科学护理。

术后出血相关问题
术后少量渗血正常吗?一般会持续多久?
术后1-2天内,伤口有少量淡红色或淡黄色渗血,或排尿后、换敷料时见少量血迹属正常,因伤口未愈、毛细血管在修复。通常3天内渗血会渐少消失,家长不必过度担心。但渗血鲜红且不止,或敷料被血浸湿超过5厘米,则不正常,需及时就医。
术后突然出现较多出血,该怎么紧急处理?
若孩子术后出血多,如血顺大腿流、敷料很快被浸透,家长先冷静,用干净纱布或棉球轻压出血处,力度适中,持续按压10-15分钟,期间别频繁查看。同时让孩子平躺或半坐,避免活动。若按压15分钟后血未止,或出血量大且孩子面色苍白、精神不佳,应立即送医。
哪些因素可能导致术后出血加重?如何避免?
术后出血加重多与护理或孩子活动不当有关,如剧烈运动、抓挠伤口、排尿后未清洁、饮食辛辣等。家长需注意,术后1周让孩子卧床休息,穿宽松棉质裤子,给小孩戴手套防抓挠,饮食清淡。
术后肿胀相关问题
术后伤口及周围出现肿胀,是正常反应吗?
术后伤口及阴茎头部轻度肿胀属正常,因手术致局部组织损伤,血液循环和淋巴回流受阻。通常3-7天肿胀渐消,部分孩子需10天左右,具体因人而异。若肿胀超10天未缓解或加重,伴伤口发红、疼痛加剧,需及时就医。
如何缓解术后肿胀?有哪些实用方法?
缓解术后肿胀,术后前3天可局部冷敷,用毛巾包冰袋,每次15-20分钟,每天2-3次,防冻伤。3天后改热敷,用温毛巾,每次15-20分钟,每天2-3次。让孩子多卧床,臀部垫高或阴茎下垫软枕。鼓励孩子多喝水,增加排尿,减少感染,缓解肿胀。
肿胀时孩子说疼,能给孩子用止痛药吗?
术后肿胀伴轻微疼痛正常,若孩子疼痛轻能忍受,不建议用止痛药,可转移其注意力。若疼痛明显影响休息情绪,可在医生指导下用儿童专用止痛药,家长勿自行用成人药或增减药量,用药前读说明书,若疼痛未缓解需就医。
其他常见护理问题
术后多久可以洗澡?洗澡时要注意什么?
一般情况下,术后7-10天,若伤口愈合良好,没有出血、渗液等情况,就可以给孩子洗澡。洗澡时建议采用淋浴的方式,避免盆浴,防止伤口长时间浸泡在水中引起感染。
洗澡时,家长要用温和的清水轻轻冲洗伤口周围,不要用力揉搓伤口,也不要使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品。洗完澡后,用干净的毛巾轻轻吸干伤口及周围的水分,然后用医生开具的消毒药水(如碘伏)对伤口进行消毒,最后更换干净的敷料。若洗澡后发现伤口有渗液或红肿,需及时用消毒药水处理,必要时就医。
术后孩子排尿困难怎么办?
术后部分孩子可能会出现排尿困难的情况,如排尿时尿线变细、尿流分叉、排尿费力等,这多与伤口肿胀刺激尿道、孩子因疼痛害怕排尿等因素有关。
家长可采取以下措施帮助孩子排尿:首先,鼓励孩子放松心情,告诉孩子排尿不会对伤口造成伤害,缓解孩子的恐惧心理。其次,让孩子在排尿时采取舒适的姿势,如站立时适当弯腰,或坐在马桶上,身体稍微前倾,减少伤口的压力。另外,可适当给孩子多喝水,增加尿量,尿液增多能更好地冲刷尿道,有助于顺利排尿。若孩子排尿困难持续超过24小时,或出现尿液潴留(孩子有尿意但无法排出)的情况,需立即就医,由医生进行处理,避免影响孩子的泌尿系统健康。
术后多久可以恢复正常活动?
术后1周内,孩子应以休息为主,避免剧烈运动和长时间站立,如跑步、跳跃、攀爬等,防止伤口出血或肿胀加重。
术后1-2周,若伤口愈合良好,肿胀基本消退,可让孩子进行一些轻度的活动,如散步、缓慢玩耍等,但仍需避免剧烈运动。
术后3-4周,孩子的伤口通常已基本愈合,此时可逐渐恢复正常活动,但仍需注意避免过度劳累和剧烈的体育锻炼,如篮球、足球等,建议术后1个月再让孩子完全恢复正常的体育活动,确保伤口完全愈合,避免出现不良后果。