日常生活里,菜市场滑倒、孩子体育课摔伤、老人散步绊倒,都可能引发骨折。遇到有人骨折,不少人要么慌着扶起来,要么手忙脚乱乱揉,反而让伤情更重。其实骨折急救有章可循,只要记住6个关键步骤,再吃透核心的RICE原则(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢),就能科学处理,为后续治疗打下好基础。下面就用大家能懂的话,一步步教你正确操作。
第一步:先判断,别慌动
——认准骨折3个信号
有人受伤喊疼时,别第一时间伸手扶,先蹲下来观察3个信号:一是受伤部位疼得厉害,稍微动一下就疼得钻心;二是受伤处很快肿起来,还可能发青发紫,甚至变弯变形,和正常的胳膊、腿不一样;三是没法正常活动,比如手腕折了握不了拳,脚踝伤了站不起来,有的按的时候还能感觉到骨头磨骨头的轻微触感。
这时候千万不能强行掰、拉受伤部位,也别让伤者“试试能不能走”——骨折断端像锋利的小茬,盲目活动可能戳伤血管和神经。正确做法是让伤者保持受伤时的姿势,尽量别挪动。
第二步:立即休息——RICE
原则之“R(休息)”
确定可能骨折后,第一时间让伤者停止所有活动,就地休息。休息不是“闲着”,是为了避免骨折部位因持续受力移位。哪怕是看着不严重的手指骨折,过早活动也会让骨头长歪,后期还要矫正,反而更麻烦。
第三步:科学冰敷——RICE
原则之“I(冰敷)”
骨折后48小时内是肿胀的“高峰期”,冰敷能收缩血管,减轻肿和疼,但得按规矩来,别瞎敷:
先找冰源,用冰袋裹上厚毛巾,没有冰袋就把冷冻矿泉水瓶包上布,绝对不能让冰块直接贴皮肤——老人、小孩皮肤嫩,很容易冻伤;
每次敷15到20分钟就够了,隔2到3小时敷一次,比如上午10点敷完,中午12点再敷,别一次敷一两个小时;
敷的位置要准,直接贴在肿胀最明显的地方,比如脚踝外侧肿就敷外侧,手腕正面肿就敷正面。
第四步:加压包扎——RICE
原则之“C(加压包扎)”
冰敷后,用弹性绷带给受伤部位加压包扎,既能固定骨折断端,又能进一步压退肿胀。操作时要注意这几点:
首选药店能买到的弹性绷带,没有的话就用干净的布条、围巾,别用铁丝、细绳这些硬的、细的东西,会勒得皮肤疼,还影响血流;
包扎要从受伤部位的“远端”开始,比如手腕骨折就从手指尖缠起,脚踝骨折就从脚尖开始,一圈圈螺旋往上绕,每圈重叠三分之一;
力度要刚好,能插进一根手指的松紧度最合适——太松了固定不住,太紧了会让手指、脚趾变紫、发麻,缠好后多问一句伤者“有没有憋得慌”,有就松一点重新缠。
第五步:抬高患肢——RICE
原则之“E(抬高患肢)”
包扎好后,把受伤的肢体抬到比心脏高的位置,利用重力让血液往回流,肿就能消得快。不同部位有不同的抬法:
胳膊骨折:让伤者坐着或躺着,把受伤的胳膊放在胸前,用枕头或厚衣服垫在胳膊下面,让手腕比心脏高一点;
腿骨折:让伤者平躺,在受伤的腿下面垫两个枕头,让脚踝超过心脏高度,别让腿扭着,不然会疼;
手指骨折:就让伤者把手举到胸前,别垂在下面晃。
哪怕送医路上,也尽量保持这个姿势,比如打车时让伤者把受伤的腿垫在随身包里,别随意放下。
第六步:及时送医
——别耽误后续治疗
做好前面5步,不管骨折看起来轻还是重,都要尽快送医院骨科。送医时有两个重点:
如果是胳膊、腿这些四肢骨折,找块硬纸板、木板(记得垫上软布,别磨皮肤)贴在受伤部位外侧,用绷带缠好固定,避免坐车颠簸时骨头移位;
要是脊柱、骨盆骨折,比如老人摔倒后说腰不能动,绝对不能抱、不能扶,赶紧打120,等医护人员用专业担架搬运——乱搬会伤脊髓,严重的可能站不起来。
到医院后,医生会拍X光片看骨折情况,该打石膏就打石膏,该做手术就做手术,别觉得“只是肿了”就不重视,耽误久了骨头长歪,恢复更难。
其实骨折急救不难,记住“先判断、再休息、冰敷加压抬患肢、及时送医”这6步,尤其是RICE原则的细节。平时多记一点,万一身边人遇到意外,你就能冷静帮忙,让伤者少受痛苦——这既是保护自己,也是能帮到别人的实用本事。