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从怀到生,孕期产检全程指南

👁︎ 浏览量:1009           作者:广安市前锋区龙塘街道社区卫生服务中心 梅惠  

怀孕后,规律产检是守护母婴健康的关键环节。它能及时监测胎儿发育情况,排查孕期潜在风险,还能帮助孕妇了解自身身体变化、掌握科学护理知识。很多新手孕妈会困惑“什么时候该产检”“每次要查什么”,接下来就按孕期阶段,为你清晰梳理从怀孕到分娩的完整产检时间表,让你对每一次检查都心中有数。

孕早期(1-12周):确认怀孕,筑牢基础

孕早期是胎儿器官分化的关键时期,核心产检集中在6-12周,主要目的是确认妊娠情况、排除异常。首次产检前建议空腹,因为涉及多项血液检测,同时可提前整理既往病史、用药史等资料,便于医生全面评估。NT检查无需空腹,但部分医院需提前预约,检查时若胎儿体位不佳,医生可能会建议适当活动后再进行,以确保测量数据准确,避免因体位问题影响结果判断。

首次产检建议在6-8周进行,需做血HCG、孕酮检测,明确是否怀孕及激素水平是否正常;同时通过B超检查,确定宫内妊娠位置,排除宫外孕,并查看胎心、胎芽,确认胎儿存活状态。

11-13+6周需做NT(胎儿颈后透明层)超声检查,通过测量胎儿颈部透明层厚度,初步排查唐氏综合征等染色体异常风险,这是孕早期重要的排畸筛查之一。

孕中期(13-27周):全面排畸,监测发育

孕中期胎儿发育相对稳定,产检频率为每4周一次,重点是全面排查胎儿结构畸形、评估孕妇身体代谢状况。此阶段孕妇体重增长逐渐加快,产检时医生会同步监测体重变化,避免增长过快或过慢,预防妊娠期高血压、胎儿生长受限等问题。唐筛对孕周要求严格,需准确核对末次月经时间,若月经不规律需结合早期B超孕周计算。无创DNA检测无需空腹,准确率高于唐筛,适合35岁以上或唐筛临界风险的孕妈;羊水穿刺为有创检查,需在医生指导下根据自身情况选择。糖耐检查前3天需正常饮食,检查前8小时禁食禁水,避免因饮食不当影响检测结果。

16-20周需进行唐氏综合征筛查(唐筛),通过抽血检测孕妇血清指标,结合孕周、年龄等信息,计算胎儿患唐氏综合征的风险;若风险较高,医生会建议进一步做无创DNA检测或羊水穿刺确诊。

20-24周要做胎儿系统超声检查(俗称“大排畸”),医生会详细观察胎儿的头部、面部、脊柱、心脏、腹部等器官结构,排查是否存在先天性结构畸形,比如心脏缺损、脊柱裂等。

24-28周需进行口服葡萄糖耐量试验(糖耐),通过空腹、喝糖水后1小时、2小时三次抽血,检测血糖水平,排查妊娠期糖尿病,避免高血糖对母婴造成不良影响。

孕晚期(28周至分娩):密切监护,备战分娩

孕晚期胎儿生长速度加快,孕妇身体负担加重,产检频率提升,28-36周每2周一次,37周后每周一次,核心是监测胎儿宫内状况、评估分娩条件。37周后除常规检查外,部分医院会增加B族链球菌检测,排查产道感染风险,若检测阳性需在分娩时预防性使用抗生素,避免新生儿感染。此阶段孕妇需密切关注自身症状,若出现胎动异常(如胎动突然增多后减少、12小时胎动少于10次)、腹痛、见红、破水等情况,需立即就医。同时,每次产检时可向医生咨询分娩相关知识,如待产包准备、分娩流程等,为分娩做好充分准备。

32-34周会做超声检查,评估胎儿生长发育情况、胎位,同时检查羊水深度和胎盘功能,确保胎儿有良好的宫内环境。

34周后每次产检会增加胎心监护,通过连续监测胎儿心率变化,判断胎儿在宫内是否存在缺氧风险,尤其是37周后,胎心监护可更及时发现胎儿宫内窘迫。

36-37周会进行全面评估,包括超声检查确认胎位、估算胎儿体重,以及妇科检查评估宫颈成熟度,帮助医生判断孕妇是否具备自然分娩条件,制定合适的分娩计划。

整个孕期产检需遵循“按时产检、遵医嘱”的原则,每次检查后医生会根据结果给出个性化建议,孕妈无需过度焦虑,只需认真配合,就能为母婴健康保驾护航。