手术后,患者往往面临疼痛、活动受限、胃肠功能紊乱、伤口愈合缓慢等康复难题。此时,不少人会考虑通过针灸推拿辅助恢复,但又担心“术后身体虚弱,做针灸推拿会不会有风险”。事实上,在专业评估和规范操作下,针灸推拿能有效解决术后多种不适,但并非所有术后患者都适合,且需注意治疗时机和方式。
这些术后人群,适合用针灸推拿辅助康复
针灸推拿在术后康复中的作用,主要集中在“缓解症状、促进功能恢复、减少并发症”,以下几类术后患者尤其适合:
骨科术后(关节置换、骨折固定等):改善活动能力,减轻疼痛骨科手术后(如膝关节置换术、髋关节置换术、骨折钢板固定术),患者常出现关节活动受限、肌肉萎缩、术后疼痛等问题。
腹部术后(胃肠手术、肝胆手术等):调节胃肠功能,预防肠粘连
腹部手术后(如胆囊切除术、胃息肉切除术、肠梗阻手术),患者易出现胃肠蠕动减慢、腹胀、恶心、便秘等“术后胃肠功能紊乱”,严重时可能引发肠粘连。
神经外科术后(脑外伤、脑血管手术等):促进神经功能恢复,改善并发症
神经外科手术后(如脑外伤清创术、脑出血术后),患者可能出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、失眠等神经功能障碍。
胸部术后(肺部手术、心脏手术
等):缓解疼痛,改善呼吸功能胸部手术后(如肺结节切除术、心脏支架术后),患者常因手术切口疼痛不敢深呼吸,导致肺通气不足,甚至引发肺部感染;部分患者还会出现胸闷、胸痛、焦虑等问题。
术后用针灸推拿,这些注意事项必须牢记
术后康复使用针灸推拿虽有优势,但因患者术后身体虚弱、存在手术切口或内置物(如钢板、支架),需严格遵守以下注意事项,避免风险:
严格把控“治疗时机”,切忌过早介入
术后并非越早用针灸推拿越好,需根据手术类型和恢复情况确定介入时间:有手术切口者:需待切口完全愈合、拆线后,再进行针灸推拿(尤其是切口附近区域),避免刺激切口导致感染或愈合延迟;急性术后期(如术后1-3天):若患者仍有严重疼痛、出血、高热等情况,暂不适合针灸推拿,需先稳定生命体征、控制并发症;特殊手术者:如骨折术后早期(未拆除固定装置时),推拿需避开骨折部位,仅对周围肌肉进行轻柔放松,避免影响骨折愈合;心脏术后患者需在医生评估心功能稳定后,再谨慎开展针灸推拿。
选择“温和手法”,避免过度刺激
术后患者身体耐受度低,针灸推拿需采用“温和模式”:针灸:选择细针,减少刺激强度,避免长时间留针。
必须“专业评估”,排除禁忌人群
并非所有术后患者都适合针灸推拿,以下情况需排除:存在未控制的感染(如术后切口感染、肺部感染发热)、严重出血倾向(如凝血功能障碍)者,禁用针灸(避免出血或感染扩散);体内有特殊内置物者(如心脏起搏器、某些类型的人工关节),需提前告知医生,针灸时避开内置物附近穴位,防止磁场或电流干扰;术后严重虚弱、意识不清、无法配合治疗者,暂不适合针灸推拿,需先改善身体基础状况。
配合“整体康复”,不依赖单一手段
针灸推拿是术后康复的“辅助手段”,不能替代手术治疗、药物治疗和核心康复训练:
骨科术后需配合关节活动度训练、肌力训练,才能更好地恢复运动功能;
神经术后需结合语言训练、吞咽功能训练,才能改善神经功能障碍;
治疗期间需遵循医生指导,定期复查(如骨科术后复查X线、神经术后复查CT),根据恢复情况调整针灸推拿方案,避免盲目治疗。
术后针灸推拿需“精准适配”,专业指导是关键
术后康复是否选择针灸推拿,核心在于“精准适配”——既要明确患者属于适合人群(如骨科、腹部、神经、胸部术后且无禁忌),又要严格把控治疗时机、手法和禁忌,避免盲目使用。
最重要的是,术后针灸推拿必须在正规医院的针灸推拿科或康复科开展,由经验丰富的医师操作:医师会先详细了解手术史、术后恢复情况,结合检查结果(如切口愈合情况、影像学检查)进行评估,判断是否适合治疗,再制定个性化方案(如选择哪些穴位、采用何种手法、治疗频率)。