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社区医生教你:心梗发作时,第一步该做什么?

👁︎ 浏览量:1001           作者:成都市温江区金马街道社区卫生服务中心永盛分中心  罗玲  

心肌梗死,简称“心梗”,是一种极为凶险的心血管急症,发病突然,致死率极高。在日常生活中,倘若遇到有人突发心梗,掌握正确的急救知识,就能为患者的生命争取宝贵时间。接下来,就为大家详细讲解心梗发作时的应对要点。

第一步:立刻拨打120
一旦怀疑有人心梗发作,必须毫不犹豫地立刻拨打120急救电话,心梗的发病机制是冠状动脉突然堵塞,致使心肌严重缺血缺氧,每耽搁一分钟,就会有大量心肌细胞因缺血而坏死。据统计,心梗患者从发病到接受正规治疗的“黄金时间”仅有120分钟,自行找药、等待家人或试图自行前往医院等行为,都可能导致严重延误,极大增加患者死亡风险,而拨打120后,急救中心能迅速调度最近的救护车,并通过电话指导现场人员进行初步处理,这是患者获得及时、专业救治的关键开端。
拨打120的注意事项
清晰告知地址:务必清晰、准确地向急救人员说明患者所在位置,具体到门牌号、小区名称、楼栋号、单元号等,若身处公共场所,需详细描述附近的标志性建筑,如商场、学校、公交站点等,以便急救人员能迅速定位,节省宝贵的救援时间。
简明描述症状:用简洁语言向急救人员描述患者症状,如“患者胸口压榨性疼痛,伴有大汗淋漓、头晕”,避免冗长或无关信息,让急救人员在途中就能对病情有初步判断,提前准备好相应的救治设备与药品。
保持电话畅通:打完电话后,务必保持手机电量充足且处于通话状态,等待急救人员回电确认路线或进一步询问病情。若因信号不佳等原因导致电话中断,应立即再次拨打120。
等待急救人员时的正确做法
保持患者安静:让患者处于最舒适的姿势,避免其随意走动或用力。若患者原本坐着,可让其靠坐在沙发上;若躺着,则维持平躺状态,不要强行搀扶患者起身,以免加重心脏负担,使心肌缺血情况恶化。同时,为患者解开领口、腰带等束缚部位,以利于呼吸顺畅。
密切观察患者状态:时刻留意患者的意识、呼吸及心跳情况。若患者出现意识模糊、呼吸微弱甚至停止,应立即进行心肺复苏。具体操作方法为:将一只手的掌根置于患者两乳头连线中点(胸骨下半部),另一只手叠放在该手上,双手手指翘起不接触患者胸壁;双臂伸直,借助上半身重量垂直向下按压,按压深度至少5cm,但不超过6cm,按压频率保持在每分钟100-120次;每按压30次,进行2次人工呼吸,开放气道时,一只手按压患者额头,另一只手抬起患者下颌,捏住患者鼻子,用嘴完全覆盖患者口腔,平稳吹气,每次持续1秒以上,直至观察到患者胸廓有起伏。如此循环操作,直至急救人员抵达。
避免盲目用药:很多人认为心梗发作时应立刻服用硝酸甘油等药物,然而,并非所有心梗患者都适合服用硝酸甘油。若患者血压过低,服用硝酸甘油可能导致血压进一步下降,加重病情。因此,除非明确患者血压正常且过往有使用硝酸甘油缓解心绞痛的经验,否则不建议盲目给患者用药。
认识心梗症状,警惕高危因素
典型症状:心梗发作时,患者常出现胸骨后或心前区压榨性疼痛,疼痛程度剧烈,犹如重物压迫,可持续15分钟以上,且含服硝酸甘油无法缓解。部分患者还会伴有胸闷、气短、大汗淋漓、面色苍白、恶心呕吐等症状。
不典型症状:需注意的是,部分心梗患者的症状并不典型,可能表现为牙痛、喉咙痛、肩背疼痛、上腹部疼痛等,容易被误诊为其他疾病。尤其是老年人、糖尿病患者及女性,症状不典型的情况更为常见。
高危因素:心梗并非只盯上老年人,近年来,随着生活节奏加快、饮食结构改变,其发病年龄逐渐趋于年轻化。长期吸烟、酗酒、熬夜、缺乏运动、精神压力大,以及患有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群,均属于心梗高危人群。这类人群日常更要注重健康管理,定期体检,监测心血管健康指标。
心梗发作时,迅速拨打120并做好现场辅助措施,是挽救患者生命的关键。希望大家都能牢记这些急救知识,关键时刻,或许就能成为他人生命的守护者。