心脏骤停是临床最为危重的急症，是心脏突然终止有效搏动，引发心脏排血量急骤下降和脑及全身组织严重缺氧的病理过程，一旦超过短时间内有效施救的时间，将发生脑组织损伤，甚至死亡。
迅速识别心跳骤停：时间就是生命
早发现、早处理是心肺复苏的基础，心搏骤停会出现以下症状：意识突然丧失、喘息样呼吸（无效的呼吸）或者呼吸停止、大动脉搏动消失。ICU心电监护、血压监护、血氧监护可实时反映心电图、血压、血氧变化，如出现心跳骤停警报出现，通知护士采取急救措施。
救护组发现心搏骤停时第一反应为判断意识、评估呼吸、诊断心搏骤停，立即展开心肺复苏（CPR）及高级生命支持，在前几分钟内就能开始有效的复苏，复苏率会大大提高。研究发现，抢救处理是关键，护理人员、医务人员皆通过严格系统专业培训后，能立即有效处理患者心搏骤停。
心肺复苏与药物干预：稳定循环系统
当心跳骤停确认后，ICU立即实施心肺复苏，这是拯救生命的核心手段。心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸两部分，其目标是维持血液循环，保证心脏和脑部暂时获得氧气供应，防止不可逆性损伤。
胸外按压是心肺复苏的基础。需确保一定的按压深度和按压频率，通常情况下为每分钟按压100～120次，按压幅度约为5～6cm，使血液得以顺畅运行循环。胸外按压使血液借助心脏的机械挤压作用输送到各个部位，从而为药物和后续干预赢得时间。在ICU医护人员通常能配合监测，借助于仪器观察心电图及血压变化等，及时调整按压力度及频率，保证心肌的有效支持。
人工呼吸即通过呼吸机或手动球囊对患者的肺部供氧，患者大多在入ICU时已经插入气管插管或应用呼吸机，在ICU期间，医护人员会结合血氧饱和度调整氧气浓度及呼吸的快慢，以确保脑组织和其他重要组织获得足够的氧量。
药物干预是心肺复苏的重要环节。常应用肾上腺素强心、改善血流、促自动节律复跳，胺碘酮及其他抗心律失常药物治疗危急心律如室颤、室扑。用药剂量掌握和时机把握尤为重要，操作者必须精干。
同时ICU会依据检测情况决定能否除颤。对于一部分心律失常，除颤可以立竿见影地恢复正常的心跳节奏，让患者有时间再次获得生的机会。以上各项密切进行的配合表现出心脏骤停抢救工作的科学性和完整性。
病因处理与后续监护：从救命到保命
当患者恢复心跳时仅是抢救成功的第一步，ICU仍需明确导致心跳停止的原因，及预防再次损伤。常见原因是心律失常、心肌梗死、重度感染、呼吸衰竭、电解质紊乱。ICU可以通过心电图、血标本及影像学检查第一时间发现原因，然后予以溶栓、介入、抗感染或者纠正电解质等处理。
循环恢复后，脑组织最易受损，ICU会严格监测血压、血氧和体温，防止低氧或高热加重脑损伤，同时必要时使用镇静药物和机械通气，降低代谢负荷，为神经恢复创造条件。
后期康复也很重要，ICU参与康复科和营养科，制定肺部康复计划及肢体康复计划，研究表明早期的介入能够较好地改善长期预后，提高生活质量。
心跳骤停是急危重症之一，每一分钟都关系生命。ICU的医护团队在第一时间识别、科学心肺复苏、精准药物干预及系统化监护，为患者争取生存机会。大众有必要了解心跳骤停的危险性，学会最基本的急救知识，如拨打120电话和心肺复苏技术，既保护自己又守护家人。
