心梗（急性心肌梗死）发作看似突然，其实多数患者在发病前几小时到几周，身体会发出“预警信号”。这些信号常被当作“小毛病”被忽视，最后错过最佳干预时间。了解以下10个心梗前信号，能帮你更早发现风险，为生命争取时间!
反复胸痛
胸痛是心梗最典型的“求救信号”。胸痛多表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，有憋闷、窒息感，疼痛可放射至左肩、左臂内侧及颈部、下颌。疼痛常在劳累、情绪激动或受凉后出现，休息3-5分钟可能缓解。如果疼痛变频繁，比如从偶尔发作到每日发作，持续超过15分钟，或休息时也发作，要警惕冠状动脉斑块不稳定，随时可能破裂。
莫名乏力
不少心梗患者发病前1-2周，会突然出现不明原因的乏力。比如平时爬3楼不费劲，现在爬1楼就气喘吁吁。这种乏力不是“没睡好”或“没吃饱”导致的，是心脏供血不足，身体肌肉得不到足够氧气和能量，发出的“代偿信号”。
夜间憋醒
有些人夜间睡觉时突然憋醒，要坐起来或打开窗户透气，才能慢慢缓解。这在医学上叫“夜间阵发性呼吸困难”，是心脏功能下降的表现。冠状动脉供血不足时，心脏泵血能力减弱，肺部容易淤积血液，躺下时肺部血液回流更多，加重憋气感。如果每周出现2次以上夜间憋醒，或需要垫高枕头才能睡着，可能是心梗前的“心功能预警”。
突发牙痛/咽喉痛
不是所有心梗信号都集中在胸部，部分患者会出现放射性疼痛。比如突然牙痛，尤其是无明显蛀牙或牙龈问题的左侧牙齿；咽喉部发紧疼痛，吞咽时感觉“有异物”，但检查咽喉、牙齿却没发现异常。这种疼痛的特点是“不固定”“无诱因”，吃止痛药、消炎药无效。如果同时伴随胸闷，一定要想到心脏问题，别只去牙科或耳鼻喉科。
恶心呕吐
少数心梗患者（尤其下壁心梗）会出现消化道症状。这是因为心脏下壁与胃肠道神经有共同的反射通路，心肌缺血时，会刺激胃肠道神经，引发不适。中老年人如果突然出现“胃病症状”，没有饮食不洁、受凉等诱因，同时有胸闷、乏力，要优先排查心脏。
出汗异常
心梗发作前，部分人会出现不明原因的出汗。比如坐着不动也会浑身冒冷汗，衣服很快被浸湿，伴随面色苍白、手脚冰凉。这是身体应激反应的表现。心脏供血不足时，交感神经兴奋，导致汗腺分泌增加。这种“冷汗”和运动后出汗不同，它来得突然、量多，伴随紧张、心慌。出现后要立即休息并监测血压、心率。
血压波动
平时血压稳定的人，如果突然出现血压异常，伴随头晕、眼前发黑，可能是冠状动脉痉挛或斑块脱落，影响心脏供血，导致血压调节紊乱。高血压患者如果近期血压忽高忽低，药物控制效果变差，要及时做心电图检查，排除心脏缺血。
心悸心慌
有些人会突然感觉心跳加快（超过100次/分钟）、心跳紊乱（感觉“漏跳”“重跳”），或莫名心慌，坐立不安。这种心悸多在安静时出现，持续几分钟到十几分钟，可能是心肌缺血引发的心律失常。如果心悸频繁发作，或伴随胸闷、头晕，要做24小时动态心电图，捕捉心脏电活动异常，避免发展为严重心律失常甚至心梗。
肩背酸痛
长期久坐、低头族容易肩背酸痛。但如果肩背疼痛突然加重，且疼痛位置固定，比如左侧肩胛骨区域，活动或按压时疼痛不加重，反而休息时更明显，可能是心梗的放射性疼痛。这种疼痛常被误认为“颈椎病”“肩周炎”，但吃止痛药无效。如果同时有胸闷、气短，要及时就医，别延误检查。
焦虑烦躁
少数心梗患者发病前会出现莫名的焦虑、烦躁。比如平时性格温和，突然变得易怒、紧张，总觉得“有不好的事要发生”，夜间难以入睡，甚至出现濒死感。这是因为心肌缺血时，身体会释放应激激素，影响情绪调节中枢。中老年人如果突然出现情绪异常，且找不到心理诱因，要结合其他身体信号，排查心脏问题。
心梗的黄金救治时间是发病后120分钟内，识别预警信号、及时就医，能大幅降低死亡率和后遗症风险。记住：这些“小毛病”不是“忍忍就过”，每一个信号都可能是身体在“救你”，千万别忽视！
