血液透析是终末期肾病患者维持生命的重要治疗手段，可清除体内毒素和多余液体。但透析后的护理和管理同样重要，能帮助患者恢复、减少并发症、提高生活质量。本文从饮食管理、生活护理和心理调适三方面科普透析后注意事项。
透析后的饮食管理
控制水分摄入：透析后患者要严格控水，过多水分会致水肿、高血压等。建议按医生建议安排每日饮水量，透析间期体重增加不超干体重5%。可记录饮水量和尿量，避免隐形水分摄入，选低水分水果。
合理摄入蛋白质：透析会丢失蛋白质，患者需摄入足够优质蛋白，如瘦肉、鱼类等，每天每公斤体重1.2-1.5克。避免过多植物蛋白，选易消化、吸收率高的食物。
限制电解质摄入：透析患者要注意钾、磷、钠摄入。避免高钾食物，限制磷摄入，控制盐摄入每天不超5克，用低钠盐或无盐酱油，避免加工和罐头食品。
透析后的生活护理
观察穿刺点：透析后要密切监测穿刺部位，其血管通路是“生命线”。留意穿刺点有无出血、肿胀或感染表现，有渗血或肿胀应按压止血并就医，有感染信号需用抗生素治疗。透析后24小时内避免触碰穿刺点，保持干燥洁净。
保持良好的个人卫生：透析患者免疫弱，感染概率高，做好个人卫生很关键。要保持皮肤清洁干燥，注重口腔健康，避免接触感染源，流感高发季可接种疫苗，定期健康检查。
适当运动：适度运动助透析患者增强体质、提升心肺功能，可选择散步等温和运动，每周3-5次，每次30-60分钟。运动中关注身体反应，不适立即停止。运动前咨询医生，做好热身和拉伸。
透析后的心里调适
保持积极心态：长期透析治疗会给患者带来心理压力，引发情绪问题。保持积极心态对透析患者很重要。患者可通过阅读、听音乐、绘画等丰富生活，减轻压力。同时要树立战胜疾病的信心，相信科学治疗和护理能控制病情、提高生活质量。建议患者设定短长期目标，通过实现目标增强自信与成就感。
寻求心理支持：透析患者可能会感到孤独无助，寻求心理支持很关键。患者可参加互助小组，与其他患者交流经验、互相鼓励，分享感受困惑以获理解支持。也可寻求专业心理辅导，通过心理治疗缓解压力、调整心态。建议定期与心理医生或咨询师沟通，及时处理心理问题。
家庭和社会的支持：家庭和社会的支持对透析患者不可或缺。家人的理解支持能助患者应对疾病、保持积极心态，可陪伴就医、帮助护理、鼓励参与家庭活动。社会的包容帮助能提供生活便利，如社区提供交通便利、医院提供心理支持服务等。建议患者积极参与社区活动，与邻里建立良好关系，获得更多社会支持。
透析后的长期管理
定期随访：透析患者需要定期进行随访，以便医生及时了解患者的病情变化，调整治疗方案。建议患者每周进行一次血液检查，每月进行一次全面的体检，包括心电图、超声心动图、血管通路检查等。随访时，患者应如实向医生报告自己的身体状况、饮食情况和心理状态，以便医生进行全面评估。此外，患者应保留好所有的检查报告和病历，以便医生进行对比分析。
并发症的预防和管理：透析患者常见并发症有心血管疾病、感染、贫血等。定期体检和监测可早期发现并干预。如控制血压、血糖，用抗凝药预防心血管疾病；保持个人卫生，避免接触感染源减少感染风险；用促红细胞生成素和铁剂治疗贫血，建议患者定期查血红蛋白、血细胞比容等。
自我管理能力的提升：透析患者需具备自我管理能力以应对疾病。患者应学习医学知识，了解透析原理与注意事项，掌握护理技能，合理安排饮食和生活，避免劳累与情绪波动。建议参加患者教育课程。此外，要与医护人员保持沟通，共同制定个性化方案。
血液透析是终末期肾病患者重要治疗手段，透析后的护理和管理也很重要。通过合理饮食、良好生活护理和积极心理调适，可助患者恢复，减少并发症，提高生活质量。患者和家属应配合医护人员，掌握注意事项。要知道，透析只是生活一部分，积极心态和科学护理能让患者享受生活。随着医学进步，未来会有更好治疗方法，为患者带来希望。
