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多囊卵巢综合征,你了解多少?

👁︎ 浏览量:1006           作者:成都市青白江区人民医院  张雪梅  

提到“多囊卵巢综合征”(简称PCOS),很多女性可能会感到陌生,可它却是育龄女性中常见的内分泌问题——每10个育龄女性里,就可能有1个受它影响。但不少人对它的认知存在误区,有人以为“卵巢里长了很多囊肿”,有人觉得“不来月经才需要管”,今天就用通俗的语言,带大家真正认识PCOS。 

先澄清一个关键误区:PCOS里的“多囊”,并不是指卵巢里长了恶性囊肿,而是卵巢里出现了很多没发育成熟的小卵泡。正常情况下,女性每个月会有1个卵泡成熟并排出卵子;可PCOS患者的卵巢里,这些小卵泡像“排队却排不到头”,一直停留在小卵泡阶段,既不成熟也不排卵。排卵异常,正是PCOS的核心问题之一。 
那么,身体出现哪些信号,可能在提醒你关注PCOS呢?它的表现很“多样”,不同人症状可能不一样,常见的有三类。第一类是月经不规律,比如月经周期总是超过35天,甚至两三个月才来一次,严重时还会出现“闭经”(半年以上没来月经),这都是排卵异常导致的。第二类是“高雄激素”表现,比如嘴巴周围、下巴长痘痘(普通护肤品难改善),手臂、腿部的汗毛变粗变密,甚至头顶头发慢慢变稀疏。第三类容易被忽视,就是体重问题——超过一半的PCOS患者会有超重或肥胖,而且脂肪特别容易堆积在肚子上,形成“腹型肥胖”,反过来又会加重内分泌紊乱。
很多人疑惑:好好的为什么会得PCOS?目前医学上还没找到“唯一原因”,但它和三个因素关系密切。首先是遗传,如果妈妈或姐姐有PCOS,自己患病的概率会比别人高;其次是“胰岛素抵抗”,简单说就是身体对胰岛素不敏感,为了控制血糖,胰腺会分泌更多胰岛素,而过多的胰岛素会刺激卵巢分泌更多雄激素,加重排卵异常;最后是生活习惯,长期熬夜、爱吃高糖高油食物、缺乏运动,会让身体代谢紊乱,增加PCOS的发病风险。
最关键的是:PCOS能治吗?该怎么治?其实它虽然不能“根治”,但通过科学管理,完全能控制症状,不影响正常生活和生育。治疗的核心是“个性化”,医生会根据年龄、是否有生育需求来制定方案。
如果暂时没有生育计划,重点是调整月经周期、控制体重和高雄激素。比如通过口服短效避孕药(需医生指导),既能规律月经,又能降低雄激素,改善痘痘和多毛;如果有胰岛素抵抗,医生会开改善胰岛素的药物;同时一定要调整生活方式——每天坚持30分钟运动(比如快走、游泳),少吃蛋糕、奶茶、油炸食品,多吃蔬菜、全谷物和优质蛋白,体重降下来,很多症状会自然减轻。
如果有生育需求,治疗会围绕“帮助排卵”展开。医生会用促排卵药物,促进卵泡成熟并排出,同时监测卵泡发育情况,指导同房时间,大部分患者通过这种方式能顺利怀孕。
最后要提醒大家:PCOS是“长期管理”的过程,不能治治停停。比如月经规律了就停药、体重降了就恢复不良饮食,很容易导致症状反复。而且长期不控制PCOS,还可能增加糖尿病、高血压、子宫内膜癌的风险。所以一旦确诊,一定要和医生配合,把长期管理当成“健康习惯”,才能让身体始终保持在好状态。
其实PCOS并不可怕,可怕的是忽视和误解。只要早发现、早干预,科学调整生活方式,每一位女性都能在和它的“相处”中,拥有正常的月经、健康的身体,甚至顺利成为妈妈。