引流管是术后排出体内积液、积血的“通道”,是促进伤口愈合和康复的“安全护卫”,加强引流管护理至关重要。本篇文章将带领你解密引流管警报,及时接收各种异常和危险信号,并科学处理,使引流管安全“工作”,守护健康!
1 这些异常信号,要及时接收
引流管护理,我们要注意看颜色、量变化、看性质、查疼痛、看固定、看伤口,一旦发现异常,及时告知医护人员解决处理。
(1)看颜色。正常引流液呈红色血性,并逐渐转化为淡黄色,最后清亮。如果引流液呈鲜红色或暗红色,要警惕活动性出血;如果引流液呈黄绿脓性,伴有异味,可能提示感染;如果胸腔或腹腔引流液呈乳白色,可能提示乳糜漏,这种情况要紧急处理。
(2)量变化。正常情况下,应保持持续缓慢引流。如果引流量突然增多,明显超出正常范围(如24小时引流量突然超过500ml),要警惕出血、感染或瘘管形成;如果引流量突然减少或停止,要仔细检查引流管是否通畅,警惕管道堵塞、移位或血凝块阻塞。
(3)看性质。如果引流液黏稠带渣(如食物残渣、粪渣等),可能提示消化道瘘;如果引流液有明显的恶臭味(如粪臭、腐败味),可能提示出现了严重感染或组织坏死的情况。
(4)查疼痛。引流管周围轻微胀痛是正常现象,如果疼痛剧烈、跳痛,哦,进一步查看是否因为管道移位、牵拉引起,是否与局部炎症有关,之后针对性解决处理,如调整固定方式、消炎止痛等。
(5)看固定。如果发现引流管出现了扭曲、受压、折叠等情况,要及时帮助患者调整适合的体位,确保管道通畅,以免引起引流液逆流;如果发现引流管出现了脱出、断裂情况,要立即用无菌纱布将伤口覆盖住,尽可能避免伤口污染,之后通知专业医护人员重新置管。
(6)看伤口。观察引流管口周围皮肤,如果出现了红肿、渗液和脓性分泌物的情况,可能提示出现了感染,此时需要加强消毒,并更换敷料。
2 引流管护理,我们应该这么做!
引流管护理直接关系治疗效果和预后,引流管护理之路,我们要严格依照规范走,且要保证走得小心、走得用心!
(1)固定+保护。使用胶布等将引流管好好的固定在皮肤上(不要固定在床单或衣服上,容易在翻身时牵拉);结合现实需要,留出适当的长度(太短,在翻身时容易拽脱);根据引流管的类型,指导患者调整适合的体位(如胸腔闭式引流患者采取半卧位,腹腔引流患者可适当抬高床头),便于呼吸和引流;告知患者不要剧烈活动,在翻身或活动时,特别注意避免牵拉引流管,也别让管子给压着、扭着或绕成一团;要时不时地轻轻捏一捏引流管,以防血凝块或分泌物堵塞管道。此外,在固定好的引流管上,还需要粘贴清晰标识,包括名称、置管时间等信息,便于后续护理和管理工作开展。
(2)观察+记录。密切观察引流管变化情况,详细记录有关数据信息,确保各种异常信号能够及时接收;而且,发现任何异常信号都不要自行处理,应立即通知医生处理;记录的有关数据,也能够为病情评估和恢复情况提供依据。
(3)清洁+防汗。时刻保持引流管周围皮肤清洁干燥,定期对穿刺点消毒(每天可以用碘伏消毒2次),如果发现出现了渗液情况,要及时消毒并更换敷料;炎炎夏日,如果你出汗特别多,则要及时用清洁的干毛巾将引流管周围皮肤擦干,且擦拭时不要碰到管口,如果发现汗液浸湿了敷料,应立即更换;引流袋或引流瓶的更换,要严格遵循无菌技术,防止感染。
(4)活动:别太“静”,也别太“动”。术后要提醒患者适当做床上翻身及早期下床活动,以免引起静脉血栓,但翻身和下床活动时动作要轻,按照“先夹闭引流管→缓慢坐起→确认无牵拉再起身”的步骤进行;而且,不要过度弯腰、不剧烈运动,以免引起管子移位或脱落。
综上所述,这些看似简单的“小管子”,却是守护术后安全的重要防线,关乎术后患者康复。学习和掌握引流管护理的各种小技巧,了解各种常见异常信号,可以帮助我们守护术后恢复的生命通道。