日常生活中,不少人都有过尿频、尿急的经历,往往将其归咎于饮水过多或疲劳,简单处理后便不再关注。然而,作为泌尿外科医生,要提醒大家:频繁出现的尿频、尿急症状可能是泌尿系统发出的 “健康警报”,背后或许隐藏着多种疾病隐患。以下五种常见的泌尿系统疾病,都可能以尿频、尿急为主要表现,需引起足够重视。
膀胱炎是引发尿频、尿急最常见的疾病之一,尤其在女性群体中高发。膀胱作为储存尿液的 “容器”,当细菌通过尿道逆行侵入膀胱时,就会引发膀胱黏膜的炎症反应。患者除了频繁想排尿,每次尿量却很少,还常伴有排尿时的烧灼感或下腹部疼痛,严重时尿液中可能出现血丝。大肠杆菌是导致膀胱炎的主要致病菌,性生活频繁、憋尿习惯、个人卫生不佳等都是常见诱因。若不及时治疗,膀胱炎可能反复发作,甚至向上蔓延引发肾盂肾炎,出现发热、腰痛等全身症状。夏季气温高、出汗多,尿液浓缩,更易滋生细菌,需特别注意预防。
前列腺增生是中老年男性尿频、尿急的 “头号杀手”。随着年龄增长,男性前列腺会逐渐增大,增生的腺体压迫尿道,导致膀胱出口梗阻。膀胱为了克服阻力完成排尿,会频繁收缩,从而引发尿频、尿急症状。初期表现为夜间排尿次数增多,从原本的不起夜变成每晚 2-3 次,随后白天也会出现频繁排尿的情况。病情发展后,还可能出现排尿困难、尿流变细、尿不尽等症状。前列腺增生若长期不干预,会导致膀胱功能受损,甚至引发尿潴留、肾积水等严重并发症,影响肾功能。50 岁以上男性应定期进行前列腺检查,做到早发现、早治疗。
尿路感染也常以尿频、尿急为典型症状,可发生于任何年龄段。泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成,任何部位受到细菌、真菌等病原体侵袭都可能引发感染。女性由于尿道短而直,且靠近肛门和阴道,更容易发生尿路感染。患者除了尿频、尿急,还可能伴有尿痛、尿液浑浊、异味明显等表现,部分人会出现发热、寒战等全身症状。糖尿病患者、孕妇、长期使用免疫抑制剂者以及尿路结构异常人群,都是尿路感染的高危人群。尿路感染若治疗不彻底,容易转为慢性,反复折磨患者健康。
膀胱过度活动症是一种以尿急为核心症状的功能性疾病,病因尚未完全明确,可能与膀胱神经调控异常、逼尿肌不稳定有关。与膀胱炎不同,膀胱过度活动症患者的尿液检查通常无细菌感染证据,但膀胱肌肉会出现不自主收缩,导致突然出现强烈的排尿欲望,难以忍受,甚至出现尿失禁。这种疾病对患者的生活质量影响极大,可能导致社交焦虑、睡眠障碍等问题。近年来,膀胱过度活动症的发病率逐渐上升,且呈现年轻化趋势,长期精神紧张、压力过大、不良生活习惯都可能诱发或加重症状。
尿路结石也可能引发尿频、尿急症状,且常伴有剧烈疼痛。当肾脏或输尿管内形成结石时,结石移动过程中会刺激尿路黏膜,引起平滑肌痉挛,导致尿急、尿频。若结石堵塞尿路,还会出现腰部或下腹部剧烈疼痛,疼痛发作时甚至会伴有恶心、呕吐等症状。结石划破尿路黏膜时,尿液中会出现红细胞,严重时可见肉眼血尿。尿路结石的形成与饮食结构、饮水不足、代谢异常等因素密切相关。长期摄入高嘌呤、高草酸食物,喝水少、运动不足的人群,更容易患上尿路结石。夏季出汗多、尿液浓缩,是尿路结石的高发季节,需注意增加饮水量。
尿频、尿急看似是小问题,却可能是多种泌尿系统疾病的早期信号。当出现这些症状时,不应自行判断或随意用药,而应及时到泌尿外科就诊,通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。日常生活中,保持良好的卫生习惯、多喝水、不憋尿、适当运动,是预防泌尿系统疾病的有效方法。记住,关注泌尿系统健康,才能让身体这个 “下水道系统” 畅通无阻,守护全身健康。