糖尿病,尤其是2型糖尿病,已经成为现代社会的常见慢性病。许多人知道血糖高不好,但对其危害的认识往往停留在“少吃糖”的层面,而忽略了糖尿病真正的威胁——并发症。这些并发症不仅影响生活质量,严重时甚至可能危及生命。本文将全面解析2型糖尿病的急性和慢性并发症,帮助大家提高警惕,科学防控。
急性并发症:血糖失控的“紧急警报”
急性并发症通常由血糖短期内剧烈波动引起,若处理不及时,可能迅速恶化,甚至致命。
糖尿病酮症酸中毒(DKA)
当身体无法利用葡萄糖供能时,会转而分解脂肪,产生大量酮体。酮体堆积会导致血液变酸,引发恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊等症状,严重时可昏迷。虽然DKA在1型糖尿病中更常见,但2型糖尿病患者在感染、应激或用药不当时也可能发生。
高渗性高血糖状态(HHS)
多见于老年2型糖尿病患者,由于长期高血糖导致血液极度浓缩,出现严重脱水、嗜睡甚至昏迷。HHS的死亡率较高,必须立即就医。
低血糖
降糖药物使用不当、进食过少或运动过量都可能引发低血糖,表现为心慌、手抖、冷汗、头晕,严重时可能昏迷。长期反复低血糖还会损害大脑功能。
慢性并发症:长期高血糖的“隐形杀手”
慢性并发症是糖尿病致残、致死的主要原因,它们像“温水煮青蛙”一样,在不知不觉中侵蚀健康。
心血管疾病
长期高血糖会损害血管内皮,加速动脉粥样硬化,增加冠心病、心肌梗死和脑卒中的风险。糖尿病患者的心血管疾病发病率远高于普通人,且发病年龄更早。
糖尿病肾病
肾脏是血糖伤害的主要靶器官之一。早期可能仅表现为微量蛋白尿,若不干预,逐渐发展为肾功能衰竭,最终需要透析或肾移植。
糖尿病视网膜病变
高血糖会破坏眼底微血管,导致视力下降,甚至失明。许多患者在视力严重受损时才就医,错过了最佳治疗时机。
糖尿病神经病变
长期高血糖会损害周围神经,导致手脚麻木、刺痛、感觉减退,严重时可能出现足部溃疡甚至坏疽,增加截肢风险。
糖尿病足
由于神经病变和血管病变的共同作用,足部容易受伤且难以愈合,小小的伤口可能演变为严重感染。糖尿病足是导致非创伤性截肢的首要原因。
如何远离并发症?关键在于科学管理
糖尿病的并发症虽然可怕,但并非不可避免。通过科学管理,完全可以延缓甚至阻止其发生。
血糖控制是核心
定期监测血糖,确保糖化血红蛋白(HbA1c)控制在合理范围,避免血糖大起大落。
血压和血脂同样重要
高血压和高血脂会加速血管损伤,因此糖尿病患者必须同时关注血压和胆固醇水平。
健康生活方式不可少
合理饮食、规律运动、戒烟限酒、保持健康体重,这些措施不仅能控糖,还能降低并发症风险。
定期筛查早发现
每年至少进行一次全面检查,包括眼底、肾功能、神经功能和心血管评估,以便早期发现并干预并发症。
糖尿病本身并不可怕,可怕的是对其并发症的忽视。只有提高警惕,科学管理,才能避免“甜蜜”带来的沉重代价。希望每一位糖尿病患者和潜在高风险人群都能重视起来,用行动守护自己的健康。