脊柱，就像我们身体的“顶梁柱”，支撑着我们的身体，保护着脊髓等重要组织。然而，脊柱侧弯这个“健康杀手”正悄然威胁着许多人的健康，尤其是青少年群体。不过，大家不用过于担心，只要早期发现，就能更好地应对它。
认识脊柱侧弯
脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲，或伴有椎体旋转的脊柱畸形。正常情况下，人的脊柱从背面看应该是一条直线，当脊柱出现侧弯时，就会呈现出类似“C”形或“S”形的弯曲。如果站立位脊柱正位X线片上的弯曲角度（Cobb角）大于10o，就被称为脊柱侧弯。
脊柱侧弯可分为先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯等类型。特发性脊柱侧弯最为常见，约占80%，病因复杂，可能与遗传、激素、神经系统发育有关，多发于10-16岁的青春期少年，且女孩子多见。
脊柱侧弯的危害
脊柱侧弯的危害不容小觑。轻度的脊柱侧弯可能仅影响外观，比如出现高低肩、剃刀背、骨盆倾斜、长短腿等体态异常，这会让孩子产生自卑心理，影响他们的社交和心理健康。随着侧弯加重，严重的脊柱侧弯会挤压胸廓，限制心肺的发育，导致心肺功能下降，孩子运动耐力变差，稍微活动一下就气喘吁吁，长期下去还可能引发反复的呼吸道感染。同时，脊柱侧弯还会影响消化系统，使胃肠蠕动受阻，导致孩子消化不良、食欲不振，影响营养的吸收，进而阻碍身体正常发育。此外，脊柱长期处于不正常的弯曲状态，会使脊柱周围的肌肉、韧带受力不均，容易引发腰背疼痛，疼痛在长时间站立、久坐或剧烈运动后会加剧，给孩子的日常生活和学习带来诸多不便。
良好的生活习惯能加速康复，减少并发症。以下注意事项需牢记：
保持正确体位，避免脊柱扭曲
卧床姿势：平卧或侧卧，避免半卧位，定期轴向翻身（肩部与臀部保持一条直线）。
起床动作：佩戴支具，在他人帮助下缓慢坐起，避免突然用力。
佩戴支具，提供额外支撑
支具类型：根据骨折部位选择颈托、胸腰支具等，佩戴时间遵医嘱，一般需数月。
注意事项：定期调整支具松紧度，确保固定效果，避免皮肤压疮。
定期复查，监测恢复进度
复查时间：术后1个月、3个月、6个月各复查一次，通过X线、CT评估骨折愈合情况。
调整方案：根据复查结果调整康复计划，如增加运动强度或延长支具佩戴时间。
早期发现脊柱侧弯的妙招
日常观察
家长和老师要留意孩子的日常体态。可以让孩子站立时双手自然下垂，从背后观察脊柱是否呈直线，双肩是否等高、双侧肩胛骨是否对称、骨盆是否倾斜。也可以让孩子向前弯腰，像鞠躬一样，从后方观察背部是否左右不对称，有没有一侧隆起、一侧塌陷的情况，即“剃刀背”。如果发现孩子有这些异常表现，就要警惕脊柱侧弯的可能。
定期体检
学校体检应包括亚当前屈试验，受检者弯腰90度时检查者观察背部对称性。建议青少年每半年接受一次专业筛查。医疗机构的体格检查会测量Cobb角，超过10度需进一步评估。
关注疼痛信号
非特异性背痛可能是侧弯加重的信号，尤其是夜间痛或活动后痛更需警惕。疼痛多出现在凸侧肌肉劳损处，可能伴随肋间神经刺激症状。
如果通过上述方法发现孩子可能存在脊柱侧弯，应及时带孩子到医院进行进一步的检查，如X光片、MRI等。X光片可准确测量侧弯角度，MRI适用于排查脊髓异常。
脊柱侧弯虽然可怕，但只要我们提高警惕，掌握早期发现的妙招，就能在疾病初期进行干预，最大程度地保障孩子的脊柱健康，让他们能够自信地拥抱美好的未来。
