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脑血管病知多少?

👁︎ 浏览量:1005           作者:河北医科大学第三医院  杨玲  

在繁忙的都市生活中,我们的大脑就像这座城市的指挥中心,而脑血管则是连接这个城市各个角落的高速公路,负责运输氧气和营养物质,确保大脑的每个部分都能正常工作。然而,当这些“高速公路”出现堵塞或破裂时,就会引发严重的脑血管疾病。

脑血管疾病的定义
脑血管疾病(cerebrovascular disease),又称脑血管意外或脑卒中,是指各种原因导致的脑血管病变或血流障碍所引起的脑部疾病的总称。它包括了多种类型,如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成等,其中最常见和最危险的是脑卒中。
脑血管疾病的分类
急性脑血管病:又称脑卒中,是指急性起病,由于急性脑局部血液循环障碍所导致的局限或全面性神经功能缺损综合征,症状持续时间至少24小时。常见的急性脑血管病包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。
慢性脑血管病:是指因慢性血液供应不足而导致脑代谢障碍和功能衰退,症状隐袭,缓慢进展。常见的慢性脑血管病包括脑动脉硬化症、脑血管性痴呆等。
脑血管疾病的病因
脑血管疾病的病因复杂多样,主要包括年龄、遗传因素、高血压、高胆固醇血症、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、饮食因素等。
年龄:随着年龄增长,脑血管病的发病率也增加。
遗传因素:脑血管病是多基因遗传性疾病,父母有脑血管病史会增加患者的风险。
高血压:高血压是最重要的脑血管病危险因素,与脑血管病的发生密切相关。
高胆固醇血症:高胆固醇水平与动脉粥样硬化的发生相关,可能与脑血管病有关。
心脏病:包括各种心脏病如冠心病、风湿性心脏病等,都增加了患者发生脑血管病的危险性。
糖尿病:糖尿病患者患脑血管病的风险比血糖正常的人高。
不良生活习惯:吸烟会影响血管收缩、血压升高,进而降低脑血流量;大量饮酒会增加出血性脑卒中的风险。
脑血管疾病的症状
脑血管疾病的症状多种多样,取决于病变的部位和程度。常见的症状包括头痛、呕吐、意识障碍、四肢乏力、嗜睡等。
此外,患者还可能出现视力模糊、感觉天旋地转、站立不稳、上下肢麻木无力、持物不稳、语言障碍、嘴角低垂、流口水等症状。在严重情况下,患者甚至可能出现大小便失禁、恶心呕吐、意识障碍等危急症状。
脑血管疾病的检查
体格检查:包括血压测量、肌肉力量、反射、感觉、视力和协调性的检查。
实验室检查:通过测量血糖、血脂、凝血因子等特定物质的水平,以确定是否有出血或形成血栓的风险。
CT检查:通过描绘大脑的详细图像,显示大脑缺血部位和范围,及时发现肿瘤或其他病症。
MRI:使用磁场来创建大脑图像,可以检测由于脑血管病导致的脑组织受损程度及范围。
颈动脉超声:主要用于检查颈动脉的血流,并查看是否存在血管狭窄或斑块。
超声心动图:可用于排除由于心脏系统病变所导致的脑部血液供给障碍情况。
脑血管疾病的治疗
一般治疗:对于症状较轻的患者,可通过适当卧床休息、避免情绪激动及血压升高等方式来改善症状。
药物治疗:缺血性脑卒中需要抗血小板、抗凝治疗,出血性脑卒中需要积极降血压,控制颅内高压。
介入治疗:针对病情严重的患者,可通过血管内动脉溶栓、动脉血管成形、脑动脉支架植入等方式进行治疗。
手术治疗:在必要时,如颅内血肿清除术、去骨瓣减压术等,可用于治疗严重的脑血管疾病。
脑血管疾病的预防
控制危险因素:积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病,降低脑血管病的发生风险。
改善生活方式:保持健康的饮食习惯,减少食盐和动物脂肪的摄入;戒烟限酒;保持规律的作息;进行适量的有氧运动以增强身体免疫力。
定期体检:定期进行体格检查,及时发现并处理潜在的脑血管病风险。
心理调适:学会释放压力,保持积极乐观的心态,有助于降低脑血管病的发生风险。
脑血管疾病是一种严重威胁人类健康的疾病。通过了解其定义、分类、病因、症状、检查、治疗及预防等方面的知识,我们可以更好地保护自己和家人的健康。