突发胸痛，警惕心梗！

心脏是人体的重要器官，负责泵送血液，为全身提供氧气和营养。心梗（心肌梗死）是一种突发性疾病，时刻威胁着心脏健康。在我国，心梗发病率逐年上升，已成为影响公众健康的主要疾病之一。了解心梗的定义、发病机制、症状、急救措施及预防方法，对我们至关重要。本文将为您解析心梗的相关知识，以增强健康意识，守护心脏健康。
心梗的定义与发病机制
心梗的定义：心肌梗死（心梗）是指因冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成导致血管闭塞引起。
发病机制：冠状动脉粥样硬化斑块的形成是心梗的起始步骤，过程包括冠状动脉内壁受损，LDL-C渗透并被氧化，吸引炎症细胞形成泡沫细胞，堆积成脂质核心并被平滑肌细胞和胶原纤维包裹成斑块。不稳定斑块在血压波动或情绪激动下可能破裂，暴露脂质核心，激活血小板形成血栓，导致血管闭塞。随后，心肌细胞因缺血缺氧而坏死，影响心脏收缩功能，可能导致心力衰竭和心律失常。
心梗的典型症状与不典型表现
典型症状：心梗的典型症状包括胸痛，常位于胸骨后或心前区，表现为压榨性、闷痛或烧灼感，可能放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等。胸痛持续时间通常超过15分钟，且休息或使用硝酸甘油难以缓解。此外，患者还可能伴有出汗、恶心、呕吐、心悸和呼吸困难等全身症状。
不典型表现：无痛性心梗在老年人、糖尿病患者和女性中较为常见，这些患者可能不出现典型胸痛，而是表现为乏力、心悸、呼吸困难或晕厥等症状。此外，心梗还可能表现为牙痛、胃痛或上腹部疼痛，这些非特异性疼痛容易导致误诊为其他疾病。
心梗的急救措施
现场急救：怀疑心梗时，应立即拨打120求助，并让患者保持安静，减少活动，避免情绪激动；若患者有硝酸甘油，可舌下含服，同时避免喂食或饮水；若患者心跳呼吸骤停，应立即进行心肺复苏。
医院急救： 急诊处理心梗时，医生会立即进行心电图和血液检查以确诊。关键治疗是尽早进行再灌注，包括溶栓治疗和PCI。溶栓治疗通常在发病后6小时内进行，通过静脉注射药物溶解血栓。PCI则是通过导管技术扩张血管并可能植入支架，是当前最有效的治疗方法，能显著改善预后。
心梗的预防与健康管理
生活方式干预：坚持低盐、低脂、低糖的健康饮食，增加蔬菜、水果、全谷物及富含不饱和脂肪酸的鱼类、坚果摄入；坚决戒烟并限制饮酒，男性每日不超过两杯，女性不超过一杯；保持适量运动，每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，注意运动要循序渐进，避免过度。
控制危险因素： 为预防和管理心梗风险，关键措施包括定期监测并控制高血压、糖尿病和血脂异常，遵循医嘱使用药物，并通过健康饮食和适量运动维持指标稳定。
定期体检：建议每年进行一次全面体检，包括心电图、心脏超声、血脂、血糖、血压等检查。对于有心血管疾病家族史或其他高危因素的人群，应增加体检频率，以便及时发现潜在的健康问题。
心理健康：保持良好的心态，避免长期的精神压力和焦虑情绪。学会调节情绪，通过运动、冥想等方式缓解压力，这对于预防心梗也是非常重要的。保持心理健康有助于减少心脏病的诱发因素。
总之，心梗是一种严重威胁人类健康的疾病，预防和管理心梗风险需要我们从生活方式、控制危险因素、定期体检和心理健康等多方面入手。通过掌握心梗的相关知识，我们可以在日常生活中更好地保护自己和他人的心脏健康。同时，遇到心梗发作时，及时采取正确的急救措施，为患者赢得宝贵的救治时间。让我们共同努力，关爱心脏，远离心梗，共创健康美好的人生。