“咳咳咳、、、、、、”当家长们发现自己的孩子一直咳，一直咳，有时候咳的小脸憋得通红，流涕流泪、舌外伸，甚至咳吐，有时候咳到最后还发出像鸡鸣一样的声音，特别是晚上跟凌晨咳得非常剧烈时，那家长们要注意了，宝宝可能患上了百日咳。家长们可能要问了：百日咳是什么病？它会传染吗？我的孩子要怎样预防百日咳？家长们别着急，让我来向您详细解释。
何为百日咳
百日咳是百日咳鲍特菌（百日咳杆菌）感染引起的一种急性呼吸道传染性疾病，如未及时治疗，病程可达2-3月，故称“百日咳”。百日咳具有高度传染性，主要通过呼吸道飞沫传播，青少年和成人的百日咳症状不明显，易被忽视，也因此成为重要传染源。未接种百日咳疫苗的婴儿及新生儿为百日咳的易感人群，大部分感染源于这些婴儿及新生儿的家庭成员，特别是父母。
百日咳的病程较长，通常持续6-8周，典型的临床上分为三期：卡他期：持续约1-2周，主要表现为上呼吸道感染征像，症状与其他病原引起的上呼吸道感染类似，因此不能早期识别。痉咳期：以出现明显的阵发、痉挛样咳嗽为特点，持续2-6周或更长。恢复期：持续约2-3周，咳嗽次数减少，鸡鸣样回声消失，直至咳嗽停止。
怎么知道宝宝患上了百日咳？
百日咳最典型的咳嗽表现为阵发性串咳，每次咳数声至数十声，接连不断的咳嗽后，伴一次急骤深长吸气，因较大量的空气急促通过狭窄的声门而发出的一种特殊的（吸气相）高音调鸡鸣样回声（亦称吸气性“吼声”），这种类型的咳嗽经常被称为痉挛性咳嗽。一旦宝宝出现这种类型的咳嗽，就需要高度警惕百日咳，建议尽快就医，完善百日咳病原学检查确诊。
大部分的病例一般是进入痉咳期，出现痉挛样咳嗽才被诊断。但并不是所有患儿都会出现这样典型的咳嗽，这种情况更多见于未接种疫苗的儿童初次感染时，对于已经接种疫苗的儿童、青少年及成人，症状通常会减轻很多，甚至没有症状。而对于小婴儿，咳嗽也可能没有这么典型，发作时可能只有呼吸暂停、发绀、并常以呼吸暂停为最初表现。也因此导致百日咳的诊断比较困难。
得了百日咳怎么办？
百日咳具有高度传染性，需要进行隔离治疗，切断传播途径是防治百日咳传播的关键，隔离自发病之日起40天，或者痉咳出现后30天，使用敏感抗生素治疗的，隔离至服药后至少5天。
百日咳的治疗主要为对症治疗及抗菌治疗。抗菌治疗首选阿奇霉素等大环内酯类抗生素，早期应用可以减轻病情，甚至不发生痉咳。对于小婴儿，特别是4月龄以下婴儿，感染百日咳容易发生严重并发症，可能出现呼吸暂停、百日咳脑病、肺炎等并发症，需要住院治疗。
怎么预防百日咳？
疫苗接种仍然是预防百日咳的主要方法，我国百日咳疫苗从3月开始接种，6月龄内完成3 次基础免疫，每次间隔1月，18-24月龄之间加强一次。但WHO指南建议，争取在6周大、不迟于8周大时接种。如果接触了百日咳的患者，可以预防性使用抗生素。
总之，对于反复咳嗽，咳嗽逐渐加重，出现痉挛性咳嗽表现者，需高度警惕百日咳，早期诊断、早期予以抗生素治疗可以缩短病程，控制百日咳病例传播。
