很多患者在出现胸闷、气短、胸痛及呼吸困难等症状时，通常需要在心脏科门诊就诊。在就诊阶段，门诊医生不但要了解患者病史，进行常规体格检查，还需要让患者完善一项检查，以确诊疾病，这项检查便是心脏超声。那么心脏超声究竟是什么？本文对此进行详细介绍。
什么是心脏超声
心脏超声（心脏彩超）是一种无创、便捷且安全的检查方式，通过超声波检查心脏结构。超声波是波长短的机械波，需要介质传播。与心电图不同，心脏超声可以观察心脏的各个部分，包括房间大小、房门是否正常、结构是否稳定等。虽然超声波有生物效应，但用于心脏检查的剂量和时间是安全的，对人体危害极小。因此，心脏超声是一种安全可靠的检查方法。
心脏超声的检查项目及分类
通常人们所说的心脏超声是一项基于M型超声、二维超声、频谱多普勒和彩色多普勒的综合检查。M型超声主要用于心腔和大血管内径测定及运动心脏结构细致运动信息的观察。二维超声可清晰、直观显示心脏结构的空间位置、关系。频谱多普勒是血流动力学分析的主要方法。彩色多普勒能够显示心内血流方向、速度、范围、有无血流紊乱及异常通路等。
心脏超声主要指经胸超声检查，还有经食管超声心动图，后者通过将探头置入食管，提供更高的诊断敏感性。随着技术进步，心腔内超声被广泛应用于心血管介入检查。负荷超声心动图结合药物或运动负荷，评估心肌缺血和瓣膜功能。心脏超声造影可进一步观察心脏结构、瓣膜功能和血液分流情况。
什么情况下需要做心脏超声检查
心脏超声可以对心脏及大血管结构、血流状态、功能情况等进行评估检查，因此凡是需要排除心脏、血管结构及相关功能问题的情况，均需要做心脏超声检查。比如说，如果患者存在明显胸闷、气短等症状，可通过心脏超声检查排除或诊断是否有心力衰竭等病症；当心脏突发剧烈疼痛，可通过心脏超声及时排除或诊断是否有心肌梗死或胸主动脉夹层等疾病；对于高血压患者，可通过心脏超声检查有效判断患者心室壁肥厚程度；听诊有心脏杂音，考虑有先天性心脏病、瓣膜病等疾病的人，必须做心脏超声；有冠心病，特别是心肌梗死病史的人，必须做心脏超声。
心脏超声的适应证和禁忌证
心脏超声基本无禁忌证，检查时患者处于完全清醒的状态，有时需要患者配合医生摆放不同体位。儿童接受该项检查时，尽量不要哭闹，否则可能影响检查效果。有心脏疾病，如房间室缺损、室间隔缺损、肥厚性心肌病、心力衰竭、心律失常以及非心脏疾病的心脏损害，如高血压、严重贫血、甲状腺功能亢进等，均可进行心脏超声检查。成年人、老人、儿童、孕妇均可以接受该项检查。虽然该检查并无禁忌证，但是针对合并严重肺气肿、胸廓畸形、严重肥胖等疾病的患者，可能由于显像不清晰而影响诊断。
心脏超声检查前
需要做什么准备工作
通常情况下心脏超声检查是透过胸壁进行检查的，检查前并不需要禁食和禁水，所以患者在检查前并不需要做一些特别的准备工作。在正式检查前，最好休息30分钟左右，避免剧烈运动，保持情绪稳定。检查过程中，尽量穿舒适、宽松的衣物，便于检查时充分暴露胸壁。但是如果采用经食道或者负荷试验的心脏超声检查便不同了，这时需要提前和医生进行交流，询问其相关注意事项和准备工作。任何检查的准备工作均要严格遵医嘱。
做了心脏超声检查还需要接受其他检查吗
临床诊断工作中，针对心脏的检查手段较多，不同的检查方式各有所长，因此，虽然做了心脏超声检查，并不意味无需接受其他心脏方面的检查。为了检查心脏的情况，除了通过心脏超声检查了解心脏功能、结构外，还可以通过心电图检查了解是否存在心肌缺血、心肌梗死、心律失常、心脏扩大等心电图特征，或者通过冠状动脉造影明确心脏的冠状动脉及血管分支是否存在狭窄、闭塞、畸形等情况，只有针对性的检查才能尽早发现疾病，确保诊断准确，治疗合理。
心脏超声是一种优势和作用明显的检查方式，能够实现对心脏结构、功能的有效检查。日常生活中如果发现心脏存在异常情况，应及时前往医院接受检查，在医生的指导下选择正确的检查方式，准确判断心脏情况。
