心肺复苏(CPR)
心脏骤停是最危急的情况之一,心肺复苏是此时的关键救命措施。当发现有人突然倒地、无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸时,应立即启动急救。
首先,确保现场环境安全,避免施救者和患者受到二次伤害。接着,迅速呼叫急救人员,并获取附近的自动体外除颤仪(AED)。将患者仰卧在坚实平面上,施救者跪在患者身旁,两乳头连线中点为按压部位,双手交叠,用上半身力量垂直向下按压,频率至少100次/分钟,按压深度5-6厘米。每按压30次,进行2次人工呼吸。人工呼吸时,需捏住患者鼻子,口对口吹气,每次持续1秒以上,看到患者胸廓起伏即可。如此反复进行,直到急救人员到来或患者恢复自主呼吸和心跳。
海姆立克急救法
气道异物梗阻常发生在进食时,尤其是儿童和老年人。如果有人突然不能说话、咳嗽,呈现出“窒息”状态,很可能是气道被异物堵塞。
对于成人和一岁以上儿童,施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者约一脚宽,后脚脚跟踮起。让患者坐在自己弓起的大腿上,保持患者身体前倾、头部略低、嘴巴张开。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手。急速且有力地向内、向上冲击患者上腹部,每秒约1次,直到异物排出或患者恢复呼吸。
对于一岁以下婴儿,将婴儿面朝下,放在手臂上,用手支撑住婴儿的头部和颈部,手臂靠在大腿上。用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次。然后将婴儿翻正,在两乳头连线中点处,用两根手指快速按压5次,深度约为婴儿胸廓前后径的1/3。交替进行背部拍击和胸部按压,直至异物排出。
创伤出血急救
创伤出血在生活中也较为常见,及时有效的止血能防止患者因失血过多而危及生命。
直接压迫止血法:这是最常用的止血方法。用干净纱布或毛巾等按压在出血部位,持续按压数分钟,一般小的伤口出血可得到控制。
加压包扎止血法:在直接压迫止血的基础上,用绷带或三角巾等对伤口进行包扎,适当加压,以能止血且不影响血液循环为宜。包扎时要从伤口远端向近端包扎,注意保持肢体的功能位。
止血带止血法:当四肢大动脉出血,采用上述方法无法止血时,可考虑使用止血带。止血带应绑在伤口近心端,距离伤口5-10厘米处。使用前要在肢体上垫好衬垫,避免勒伤皮肤。记录使用止血带的时间,每小时放松1-2分钟,防止肢体缺血坏死。放松止血带时,要注意观察出血情况,如出血已停止,可改用加压包扎止血。
烧烫伤急救
烧烫伤发生后,正确的处理能减轻疼痛、降低损伤程度。
冲淋降温:立即用流动的凉水冲洗烧烫伤部位15-30分钟,降低局部温度,减轻热力对组织的进一步损伤。水温不宜过低,以免造成冻伤。
脱去受伤部位衣物:在冲洗后,小心地脱去受伤部位的衣物,避免强行撕扯,以免加重皮肤损伤。如果衣物与伤口粘连,可使用剪刀小心剪开周围衣物,保留粘连部分。
覆盖伤口:用干净的纱布或毛巾等覆盖伤口,避免伤口感染。不要在伤口上涂抹牙膏、酱油等物质,以免影响医生对伤情的判断。
及时就医:对于面积较大或深度较深的烧烫伤,在进行初步处理后,应尽快送往医院进行进一步治疗。
中暑急救
在炎热天气,尤其是高温环境下长时间劳作或活动,容易发生中暑。
转移至阴凉通风处:发现有人中暑,应立即将患者转移到阴凉、通风良好的地方,解开患者的衣物,以利于散热。
降温:用湿毛巾或冰袋敷在患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布部位,帮助患者降温。也可以让患者饮用适量的淡盐水或藿香正气水等解暑饮品,但要注意避免大量饮水,以免引起呕吐。
密切观察:密切观察患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征变化。如果患者症状严重,如出现昏迷、抽搐等,应立即呼叫急救人员。
掌握这些急诊急救技能,能在紧急情况下为患者争取宝贵的救治时间。建议大家积极参加专业的急救培训课程,通过实际操作练习,更好地掌握这些技能,让自己成为身边人的“急救卫士”。