牙周病，这一看似局限于口腔的疾病，实则对人体健康有着广泛而深远的影响。它不仅影响美观，更与多种全身性疾病密切相关，成为威胁人类健康的“隐形杀手”。
牙周病的定义
牙周病是指发生在牙周支持组织（包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的炎症性疾病。它主要分为两大类：牙龈病和牙周炎。牙龈病主要影响牙龈组织，表现为牙龈红肿、出血等症状；而牙周炎则波及深层牙周组织，导致牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落。
牙周病的病因
牙周病的病因复杂多样，主要包括以下几个方面：
1.细菌菌斑：现代医学认为，细菌菌斑是牙周病的始动因子。这些微生物引起宿主炎症反应和免疫反应，导致牙周组织受损。
2.牙石：牙菌斑长期滞留并逐渐矿物化，形成牙结石。牙结石不仅妨碍口腔卫生，还为细菌提供了良好的滋生环境，加速菌斑的形成。
3.咬合创伤：咬合时若咬合力过大或方向异常，会损伤牙周组织，引发创伤性咬合。
4.不良习惯：如口呼吸、夜磨牙等，这些习惯会增加牙周组织的负担，加速其破坏。
5.医源性因素：不良修复体、不良正畸治疗等也会对牙周组织造成损伤。
6.全身因素：包括内分泌失调、糖尿病、血液病等，这些因素会降低牙周组织对外来刺激的抵抗力，使之易于患病。
7.其他因素：如遗传因素、精神压力大、营养不良等，也是牙周病的病因之一。
牙周病的症状
牙周病的症状多种多样，主要包括以下几个方面：
1.牙龈炎症与出血：牙龈颜色可能由健康的粉红色变为暗红色或鲜红色，质地变得松软、肥厚。牙龈出血是牙周病最常见的早期症状之一，尤其是在刷牙、使用牙线或咬硬物时。
2.牙龈红肿与退缩：长期的炎症刺激和细菌感染导致牙龈组织受损，进而发生退缩。牙龈组织出现红肿、肿胀的症状，随着疾病的发展，牙龈可能会逐渐向牙齿方向退缩，暴露出牙齿颈部分。
3.牙周袋形成：牙周炎导致牙龈向根方退缩，与牙齿之间形成较深的间隙，即牙周袋。牙周袋内细菌滋生，有利于炎症的进一步发展。
4.牙槽骨吸收与牙齿松动：牙周炎会导致牙槽骨逐渐吸收，使牙齿的支持力量减弱，进而出现牙齿松动、咀嚼无力等症状。在严重情况下，牙齿可能会自行脱落或需要拔除。
5.牙齿移位与咬合异常：随着牙周组织的破坏和牙槽骨的吸收，牙齿可能会出现移位、移动的情况，甚至导致咬合不正常。
6.疼痛与口臭：牙周病还可能伴有疼痛、口臭等并发症状。随着炎症的加重，患者可能会感到牙龈疼痛或牙齿疼痛。由于口腔内细菌增多和牙周袋内脓液的形成，口臭也会变得更加明显。
牙周病的治疗
牙周病的治疗是一个长期的过程，主要包括基础治疗和手术治疗两个阶段：
1.基础治疗：去除病因，消除炎症。包括充填龋洞、口腔洁治刮治、牙体牙髓治疗、调整咬合、去除不良修复体、药物治疗等。基础治疗的目标是控制菌斑，消除炎症，防止病情进一步发展。
2.手术治疗：在基础治疗结束后，如果仍有较深的牙周袋、探针出血、牙龈和骨形态不好等情况，就需进行手术治疗。常见的手术方法有翻瓣术、植骨术、引导组织再生术等。手术治疗的目的是彻底清除病变组织，促进牙周组织的再生和修复。
牙周病的预防
预防牙周病的关键在于养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和治疗。具体措施包括：
1.注意口腔卫生：坚持早起及睡前刷牙、饭后漱口。推荐每天使用巴氏刷牙法刷三次牙，每次三分钟。掌握牙线的使用方法，辅助清洁牙缝。
2.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加牙周病的风险。应尽早戒烟并限制酒精摄入。
3.健康饮食：减少糖分摄入，增加富含纤维和维生素C的食物摄入，如柑橘类水果、草莓、蔬菜等。
4.定期口腔检查：每半年进行一次预防性洁牙和口腔检查。洁牙能高效地清除菌斑牙结石，维持牙龈健康状态。
5.及时治疗：如果在刷牙或吃东西时，出现牙龈出血的现象，要及早引起重视，尽早到医院诊治。
牙周病不仅影响口腔健康，更与多种全身性疾病密切相关。我们应养成良好口腔卫生习惯，定期检查治疗，预防牙周病，维护全身健康。
