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什么是冠心病,其主要症状有哪些?

👁︎ 浏览量:1008           作者:河北大学附属医院 心内科二病区  刘毅   赵兴洲

冠心病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是一种常见的心血管疾病。它是由冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,导致血管管腔狭窄或阻塞,进而引起心肌缺血、缺氧或坏死。冠心病是中老年人群中的多发病,严重威胁着人们的生命健康。本文将详细介绍冠心病的基本概念、病因、主要症状以及预防和治疗措施。

冠心病的基本概念
冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉发生粥样硬化病变,使血管管腔狭窄或闭塞,导致心肌血液供应不足,引起心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。冠状动脉是围绕心脏表面走行的血管,主要负责为心脏提供血液和氧气。当这些血管出现病变时,心脏的功能就会受到影响,从而引发一系列的临床症状。
冠心病的病因
冠心病的病因复杂,涉及多种因素,主要包括以下几个方面:
血脂异常:高血脂是冠心病最重要的危险因素之一。长期的高血脂会导致动脉壁脂质沉积,形成粥样斑块,进而造成血管狭窄。
高血压:高血压会增加心脏的负担,使冠状动脉内膜受损,容易形成动脉粥样硬化。
糖尿病:糖尿病患者常伴有血脂异常和高血压,这些都是冠心病的重要危险因素。
吸烟:吸烟是冠心病的一个重要诱因,烟草中的有害物质会损伤动脉内膜,加速动脉粥样硬化的进程。
遗传因素:冠心病有明显的家族聚集性,遗传因素在冠心病发病中起着重要作用。
年龄和性别:冠心病多发于40岁以上的中老年人,男性发病率高于女性,但绝经后女性的发病率逐渐上升。
冠心病的主要症状
冠心病的症状表现多种多样,轻重不一,常见的症状包括:
心绞痛:心绞痛是冠心病最典型的症状,表现为心前区或胸骨后的压榨性疼痛,具有压迫感、紧缩感或烧灼感。疼痛可能放射至颈部、牙齿、肩背等部位,特别是在活动或情绪激动时加重。稳定型心绞痛在休息或使用硝酸甘油等药物后可缓解,而不稳定型心绞痛则可能持续存在或加重。
呼吸困难:冠心病患者可能感到气短或无法深呼吸,特别是在活动时更为明显。呼吸困难可能伴随有胸闷、憋气等症状。
疲劳与虚弱感:由于心脏供血不足,身体无法得到充分的氧气供应,患者常常感到疲劳和虚弱。这种疲劳感可能持续存在,影响患者的日常生活和工作。
头晕或晕厥:冠心病患者常常会出现头晕、眩晕或晕厥症状,因为心脏不足以提供足够血液和氧气供应到大脑所致。
心悸:心脏供血不足可导致心率加快,患者可能会感到心跳加快或不规则。心悸可能伴随有头晕、乏力等症状。
其他症状:冠心病还可能表现为与运动相关的头痛、牙痛、上腹痛等症状;饱餐、寒冷或惊恐时出现的胸痛、心悸;夜间睡眠枕头低时感到胸闷气急,需要高枕卧位才会舒服;用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适;反复出现脉律不齐,不明原因的心跳过速、过缓或各种各样的心律失常等。
冠心病的预防和治疗
预防冠心病的关键在于控制危险因素,包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持心理健康等。对于已经确诊的冠心病患者,治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗以抗血小板、降血脂、扩张冠状动脉为主;介入治疗如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)等,适用于血管狭窄严重的患者。
此外,患者还应注意定期体检,及时发现并处理潜在的心血管问题。通过综合管理,冠心病患者的病情可以得到有效控制,生活质量得到提高。
冠心病是一种常见的心血管疾病,严重威胁着人们的生命健康。了解其基本概念、病因和主要症状,对于预防和治疗冠心病具有重要意义。通过合理的生活方式调整和积极的医疗干预,我们可以有效控制冠心病的进展,提高患者的生活质量。因此,大家应高度重视冠心病,做到早发现、早诊断、早治疗。