心跳骤停是一种突发性疾病,若不及时处理,可能在几分钟内导致死亡。每年全球有数百万心脏骤停案例,及时有效的心肺复苏(CPR)可以显著提高患者的生存率。心肺复苏是重症医学中的一项关键性急救技术,主要用于抢救心跳、呼吸骤停的患者,通过人工心肺按压和人工呼吸,为患者争取宝贵的救治时间。
心肺复苏的基本知识
心肺复苏(CPR)是一种用于抢救心脏骤停患者的急救技术,主要目的是维持心脏和肺部的基本功能,确保大脑等重要器官得到足够的氧气供应。心肺复苏主要包括胸外按压和人工呼吸两个部分:
1.胸外按压:通过有节奏地按压患者的胸部,模仿心脏泵血的过程,促进血液循环。
2.人工呼吸:为患者提供氧气,使其肺部得到足够的空气供应,维持血液中的氧气水平。
心肺复苏的操作步骤
在施行心肺复苏时,需要按照“CAB”原则进行,即胸外按压(Compression)、气道开放(Airway)、人工呼吸(Breathing)。以下是详细的操作步骤:
1.确认环境安全:在施救前,确保现场环境安全,避免自身受到伤害。检查周围是否有潜在的危险,如车辆、火源等。
2.确认患者意识和呼吸:轻拍患者的肩膀,大声呼喊,观察是否有反应。如果患者无反应且无正常呼吸或仅有喘息样呼吸,触摸颈动脉无搏动,应立即开始心肺复苏。
3.呼叫紧急救援:立即拨打急救电话(如120),报告现场情况,并请求紧急医疗救援。在救援人员到达前,继续进行心肺复苏。
4.胸外按压:使患者平躺在坚硬的平面上,跪在患者一侧。将一只手的掌根放在患者胸骨中间,另一只手叠放其上,双手交叉紧握。双臂伸直,用身体重量垂直向下按压胸部,深度约为5-6厘米。以每分钟100-120次的频率进行按压,确保每次按压后胸部完全回弹。
5.气道开放:胸外按压30次后,检查并开放患者气道。将一只手放在患者额头,另一只手抬起下巴,轻轻向后倾斜头部,打开气道。
6.人工呼吸:捏住患者鼻子,深吸一口气,密封患者口部,缓慢吹气约1秒,观察胸部起伏。吹气两次,每次间隔1秒,然后继续进行胸外按压。重复上述步骤,直到专业救援人员到达或患者恢复意识和正常呼吸。
心肺复苏的重要性
心脏骤停是突发性的,常常在没有任何预警的情况下发生。及时有效的心肺复苏可以显著提高患者的生存率。据统计,在心脏骤停发生的几分钟内进行心肺复苏,生存率可提高2-3倍。
1.黄金4分钟:大量证据表明,4分钟内抢救患者,通常抢救成功率可以大于50%;4-6分钟内实施抢救患者成功率大约在10%左右;超过6分钟进行抢救,成功率下降至4%;超过10分钟再进行抢救,成功率基本为0。因此,心肺复苏要尽早进行,不能有任何原因耽误时间。
2.公众急救意识:提高公众对心肺复苏的认知和技能培训,能够在关键时刻挽救更多生命。许多国家和地区已经将心肺复苏纳入公共健康教育,增强公众急救能力。
心肺复苏的常见误区
尽管心肺复苏的操作相对简单,但许多人在实际操作中容易出现错误:
1.害怕造成二次伤害:许多人担心按压过重会导致患者肋骨骨折。实际上,心肺复苏的首要目标是恢复血液循环,即使按压过程中出现骨折,也应坚持进行按压。
2.按压频率和深度不正确:按压频率过慢或深度不足都会影响心肺复苏效果。应确保按压频率在每分钟100-120次,深度约为5-6厘米。
3.忽视人工呼吸:在实施心肺复苏时,胸外按压和人工呼吸应结合进行。如果无法进行有效的人工呼吸,可采用仅胸外按压的方式,但仍需尽快求助专业医疗人员。
心肺复苏是一项重要的急救技术,通过人工心肺按压和人工呼吸,能够为心脏骤停的患者争取宝贵的救治时间。掌握心肺复苏的基本知识和操作步骤,提高公众急救意识,可以在关键时刻挽救更多生命。同时,AED的使用也为心肺复苏的成功提供了有力的支持。通过不断培训和演练,提升急救人员的实战能力,为患者争取到更多的生存机会。