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内镜检查注意事项

👁︎ 浏览量:1009           作者:承德市中心医院科研处  苏彬  

内镜检查是通过内镜将显微镜、摄像头等设备送人体内部,进而对脏器的实际情况进行观察。通常消化道各类病变诊断与治疗需要采取内镜检查,在内镜检查过程中还需要做好准备工作,接下来让我们共同了解一下内镜检查注意事项。

上消化道内镜检查注意事项有哪些?
①在检查前需要接受凝血功能、血常规、病毒肝炎系列、心电图等相关化验、检查工作,以便对内镜检查相关的禁忌症进行排查。
②在上午阶段接受内镜检查的患者,需要在前日晚9点以后到检查前进行禁食禁饮,如果是下午接受检查,在上午可以饮用适量的糖水,中午保持禁食。
③幽门梗阻患者在检查前日的晚上需要洗胃,以便对胃内潴留物进行抽除。
④在接受X线钡餐检查后,需要等待3天再接受胃镜检查。
⑤如果长期服用抗凝药物,例如阿司匹林、氯呲格雷等药物,因凝血功能异常,需要提前与医生进行沟通,避免发生消化道大出血。高血压患者在检查当天早晨可以服用降压药物,糖尿病患者在检查当天早晨需要暂停应用降糖药物或是胰岛素。
⑥在检查前可以携带既往检查的报告单,以便为医生提供参考。
⑦吸烟患者在检查前1天需要戒烟,避免检查时出现咳嗽情况,同时戒烟能够减少胃酸分泌,有助于临床观察。
⑧如果存在既往病史,例如高血压、心脏病、肝脏疾病或是胸痛、腹痛等症状,在检查前需要及时告知医生。
⑨在插镜时需要保持全身放松,避免头部后仰,如果插镜时出现恶心反应,可以缓慢进行几次深呼吸。
⑩在检查过程中需要注意咬紧牙垫,如果出现流口水的情况,注意不要吞咽。
⑪未采取胃粘膜活检的患者,在接受检查1小时内需要禁饮,在1小时以后先进行饮水,在不呛咳的情况下,2小时后可进食,如果属于胃粘膜活检者,则注意在检查4小时后选取流质或半流质的细软食物,避免粗糙食物对胃内粘膜创面产生摩擦。
⑫在检查后需要注意观察大便颜色,如果出现黑便或是强烈的腹部疼痛,需要及时向医生反馈。
下消化道内镜检查注意事项有哪些?
①在检查前3天建议食用无渣或是少渣的半流质饮食,避免食用水果、蔬菜等粗纤维食物,如果疑似肠息肉,准备接受电切术的患者,需要避免摄入牛奶及乳制品。
②在检查前晚上可食用流质饮食,在晚9点以后需要避免禁食。在检查当天需要禁食早餐,在下午检查的患者,早餐可以摄入少量无渣流食,禁食午餐。
③如果存在既往肾功能不全、糖尿病、腹水、疝气、手术病史等,在检查前需要及时告知医护人员。
④由于肠道残留物可能会对医生的判断产生影响,因此在检查前需要做好肠道准备工作,以便对肠道内容物进行全面清除,确保肠道黏膜充分暴露,以便对肠道进行观察。通常应用聚乙二醇电解质散、50%硫酸镁进行肠道清洁,在服药后需要注意来回走动,以确保清肠效果。
⑤体质虚弱的患者,在检查当天需要静脉补液1500~2000ml。
⑥在检查后可能出现轻度的腹痛、腹胀情况,均属于正常现象,无需过度紧张,在数小时后即可自然消失。如果出现持续性的强烈腹痛,或是大便出血量较多,需要及时告知医生。
⑦在腹痛、腹胀消失以后即可进食进水,尽量食用软质食物,避免摄入高纤维或是辛辣刺激类食物。
患者准备
①在检查前需要取左侧卧位,保证枕头的高度适宜,头部保持略微向前倾得状态,下颌内收,双腿屈曲。
②患者在检查时需要注意摘下眼镜与假牙。
③在检查前需要配合口服麻醉药物和去泡剂,如果出现恶心情况,需要等待恶心感消失后再接受检查。
④在检查前需要做好禁食禁饮准备。
⑤在检查时需要穿着宽松衣物,以便检查开展。
⑥在检查前注意保持良好生活习惯,避免吸烟、饮酒。
⑦在检查前保持愉快心情,避免过度紧张。
内镜检查禁忌症有哪些?
①合并严重心、脑、肺疾病,体质衰弱,难以耐受检查者。
②怀疑休克、胃肠穿孔急性期等危重患者
③严重凝血功能障碍者。
④体内存在心脏起搏器或其他医学仪器者。
⑤处于脑梗急性期,脑卒中患者。
⑥合并严重高血压,难以控制者。
⑦存在精神疾病,无法配合检查者,
⑧存在急性重症咽喉部疾病,难以插镜者。
⑨存在明显胸腹主动脉瘤者,
⑩腐蚀性食管炎,腐蚀性胃炎者。
内镜检查需要有人陪同吗?
①无痛胃肠镜检查至少有1人陪同。
②在检查后需要家属即刻照看。
③在检查后24小时内需要有人陪伴。
④在检查后24小时内不得驾驶机动车辆,也不得开展机械操作。
以上就是关于内镜检查的相关注意事项,希望能够为您提供参考。