很多人一听脊柱手术就很害怕可能觉得需要好长时间才能恢复,是一个大手术,可能会导致瘫痪等,所以比较抗拒。这些误解影响到了脊柱疾病的处理,可能延误治疗,或增加脊柱手术风险。但实际上,随着医学技术水平的不断提升,脊柱手术也得到很大的提升,这些观念都已经过时了。关于脊柱手术的谣言坑了很多人,下边简单介绍常见的谣言内容,让人们了解脊柱手术的基本知识,别再误解脊柱手术。
谣言一:脊柱手术适用于所有脊柱疾病
脊柱手术主要用于治疗严重的脊柱问题,比如腰椎间盘突出、骨折、畸形等,可以快速缓解症状。有些人认为所有的脊柱疾病都可以使用脊柱手术治疗,而且效果显著。但实际上脊柱手术存在明显的适应症,而且脊柱疾病也有明确的手术需求。脊柱手术一般针对以下情况比较适用:保守治疗无效,无法缓解病情症状;神经功能受损,出现相关功能障碍问题,比如大小便失禁;脊柱结构出现严重异常,比如发生骨折降低脊柱稳定性等。
在临床上需要考虑脊柱疾病的特点、具体病情以及患者的个体差异或者特殊需求等,选择合适的手术类型,并不是所有患者都可以进行脊柱手术。部分轻微病情可以通过保守治疗进行控制,而手术效果也需要一定时间进行观察,无法保证立刻康复。同时术后需要患者做好康复管理配合,否则也可能影响治疗效果。
谣言二:脊柱手术风险很低
有些人盲目认可当前的医学技术水平,认为脊柱手术的风险极低,所以可以随便选择手术治疗方案。但需要注意的是,任何手术都存在潜在的风险,在手术过程中任何一个环节未谨慎对待,就可能导致一些并发症的发生,比如感染、出血或神经损伤等。包括清洗伤口不彻底、缝合不仔细、操作时医师失误等,这都会增加并发症风险。
脊柱手术面对的短期风险包括感染、出血、麻醉不良反应,长期风险包括内固定松动或断裂,也可能带来神经损伤。特别是脊柱手术十分靠近人体的脊髓和神经,关系重大,更需要谨慎对待手术过程中的风险隐患。所以患者需要充分了解和评估自己的病情,向医生询问手术以及病情的详细知识,共同评估手术的风险以及不手术的风险,权衡利弊后做出科学的决策。
谣言三:脊柱手术后不需要后续管理
有些人认为脊柱手术可以根治相关疾病,不需要进行后续管理。但实际上通过手术只能解决特定的问题,比如病变带来的神经压迫,或者脊柱扭曲等,需要稳定脊柱。但人体的健康是一个长期的过程,单纯依靠脊柱手术可以快速解决症状,减轻病情,要想痊愈,提高预后,还需要做好长期维护准备。
术后需要加强功能康复训练,在医护人员指导下通过康复训练促使脊柱功能恢复到常规水平。术后3天内可以尝试站立或走几步,预防肌肉萎缩,保持肌肉活力,避免下肢血栓。或开展核心肌群锻炼提高脊柱的稳定性,比如平板支撑活动。患者也需要在专业指导下做好姿势管理,避免因为姿势不良影响到脊柱的恢复效果。医护人员需要做到定期随访,了解患者的康复管理成效,避免在康复管理过程中出现错误举措影响脊柱的康复效果。如果不能加强术后长期康复管理,不仅可以导致不良预后,还可能导致病情复发,或引发其他并发症。另外要养成健康的生活方式,避免弯腰提重物,保持正确坐姿、走姿,控制体重处于标准范围内。
谣言四:微创等于无创
有些人以为脊柱手术的微创术式不需要开刀。实际上,微创依然是手术的一种方式,依然需要在手术部位做出切口,区别在于微创手术的切口很小,对机体造成的创伤也比较小,所以术后恢复速度比较快,并不等同于保守治疗。而且微创手术也并不是适用于所有需要脊柱手术的人,这种手术并不是万能的,对于严重或者特殊的病情,依然需要选择传统开放手术才能保证疗效。
总之,脊柱手术是治疗脊柱疾病的有效手段,但公众需要准确识别关于脊柱手术的一些谣言,避免盲目听从这些谣言,影响到对脊柱手术的认知。